Слепили из того, что было

В начале этой недели Новосибирская областная клиническая больница анонсировала собственный Центр реконструктивной хирургии нижних мочевых путей. Центр начал работу еще несколько месяцев назад, однако только в сентябре его создатели решились представить его на суд общественности, завершив «обкатку» технологий. Теперь в названную клинику будут направлять больных с самыми тяжелыми случаями — в том числе и попросту лишившихся мочеиспускательного канала в результате травмы. В свою очередь, врачи 1-й городской больницы используют «материалы заказчика» при операциях по смене пола, а большинство других новосибирских клиник — в целях косметологии.

Справка: Уретра — то же, что мочеиспускательный канал. Трубчатый орган, связывающий мочевой пузырь с внешней средой. У мужчин он длинный и узкий (длиной 16–22 см, шириной до 8 мм), а у женщин — короткий и широкий (длиной 3–4 см, шириной 1–1,5 см).

По сообщению пресс-службы НГОКБ, специализация Центра реконструктивной хирургии заключается в использовании современных технологий для решения таких деликатных проблем, как патология уретры (травмы, сужения, последствия воспалений, аномалии развития и даже полное отсутствие мочеиспускательного канала), а также недержание мочи. Помимо этого, специалисты центра будут заниматься всеми наиболее сложными случаями, когда в других больницах города и области не удалось установить диагноз и помочь пациенту с нарушением мочеиспускания.

Одной из самых интересных современных технологий, освоенных врачами Новосибирской областной больницы, является создание мочеиспускательного канала у пациентов с частичным или даже полным его отсутствием. По информации специалистов больницы, чаще всего такие проблемы возникают в результате тяжелых травм или операций, но также встречаются и случаи врожденной аномалии развития.

По словам руководителя центра к.м.н. Геннадия Ярина, наиболее подходят для пересадки ткани ротовой полости, а также некоторые участки кожи без волосяного покрова, как, например, кожа ушей. «На самом деле, данная технология применяется только в самых тяжелых случаях, которые, к счастью, довольно редки. За три года мы прооперировали подобным образом немногим более десяти человек. Операция проходит под наркозом, а период восстановления составляет около 3 недель», — комментирует Геннадий Ярин.

Помимо полного или частичного отсутствия мочеиспускательного канала, в уретропластике нуждаются и пациенты с «болезнью Петра Первого». Как известно, русский царь Петр Великий умер в возрасте 52 лет из-за осложнений, вызванных сужением мочевыводящих путей. Как поясняют в НГОКБ, сужение мочеиспускательного канала может приводить к уремии — отказу почек в результате сильного воспаления мочевыводящих путей — либо, в «лучшем» случае, обрекает на пожизненное отведение мочи через трубку.

В пресс-службе НГОКБ подчеркивают, что все операции с использованием технологии заместительной уретропластики для жителей Новосибирска и области проводятся бесплатно.

Как оказалось, заместительную уретропластику используют не только в областной больнице. По словам заведующего вторым урологическим отделением 1-й клинической больницы Владислава Савича, его коллеги проводят подобные операции уже около пяти лет. «В ходе проведения подобных операций мы предпочитаем работать, так сказать, с материалами заказчика. Речь идет о слизистой поверхности щеки, так как обычная кожа, даже без волос, имеет свойство рубцевания и не совсем подходит для создания канала уретры. С того времени, как данная технология была освоена нами, мы провели около трех десятков операций», — комментирует Владислав Савич.

Интересным достижением коллектива под руководством Владислава Савича является создание действующего полового члена пациенту, которому данный орган был ампутирован в связи с раковой опухолью: из тканей пациента был создан не только мочевыводящий канал, но и вся остальная структура пениса. Кроме этого, врачи второго урологического отделения 1-й клинической больницы несколько раз проводили успешные операции по смене пола людям с диагнозом транссексуализм.

Мониторинг других новосибирских клиник показывает, что чаще всего заместительные методы используются менее экстремально — преимущественно в эстетической хирургии, когда здоровые участки кожи перемещают на замену проблемным, а также при спасении пострадавших от ожогов.

Марк Волков

Фото gettyimages.com