Артериальная гипертония и другие болезни сердца

Рязанцева Елена Юрьевна:
На какой руке нужно измерять давление ?
Почему на правой руке оно выше,чем на левой

Ответ:
Артериальное давление необходимо измерять на обеих руках. Если цифры АД различаются, то в дальнейшем надо ориентироваться на ту руку, где цифры выше. В норме может отмечаться разница не более, чем на 10 мм рт. ст. Если разница более значимая, то это повод для более глубокого и полного обследования.

Раиса:
Здравствуйте. Раиса, 34 года, работаю инженером, 10 лет назад были беременность и роды, с тех пор начались проблемы с давлением, бывает 150/100, чувствую себя плохо если нижнее давление 90 и более. Последние 3 года пью конкор по 2,5мг 1 раз в день. Обследуюсь по возможности раз в 2-3 года (всегда ставят ВСД). в почке есть маленький камень, замечаю ухудшение зрения. Лишний вес примерно 5 кг (без фанатизма, рост 165 см, вес 70 кг. Спиртным не злоупотребляю, не курю. Беспокоит: 1.зависимость от лекарств; 2. планирую беременность; 3. с годами явно прогрессирует, как остановить процесс, приуменьшить вред здоровью. С уважением.

Ответ:
Здравствуйте, Раиса. Очень хорошо, что вы так беспокоитесь о состоянии своего здоровья и здоровье будущего малыша. Повышение АД во время беременности чаще всего является проявлением гестоза. В настоящее время вероятная причина – наличие мочекаменной болезни, что успешно лечится в урологическом отделении нашего стационара. Приглашаем вас на углубленное обследование и подбор терапии.

Сергей:
Верно ли утверждение, что гипертоническую болезнь нельзя вылечить полностью, так ,чтобы после курса лечения не принимать никаких таблеток, т.н. поддерживающих доз. А если все-таки эта болезнь излечима, то куда можно обратиться за помощью?

Ответ:
Баум С.Р.: Вылечить гипертоническую болезнь нельзя. Однако вариант терапии – лекарственная или немедикаментозная, зависит от степени повышения АД и наличия факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (курение, семейный анамнез, ожирение и наличие сопутствующих заболеваний, например сахарного диабете). При положительном ответе сомнений быть не должно: только постоянная, адекватная медикаментозная терапия поможет обеспечить человеку должное качество жизни и уберечь от грозных последствий (инфаркт миокарда, инсульт).

Олеся:
У меня вопрос не совсем по теме. Можно ли излечить гипотонию? Опасна ли гипотония для здоровья также как гипертония? Связана ли гипотония с аритмией? Правда ли, что гипертония и гипотония связаны с искривлениями позвоночника?

Ответ:
Низкое давление не всегда является следствием какого-либо заболевания. Часто это встречается у здоровых людей, как правило, у молодых. Если вы при низких цифрах давления чувствуете себя хорошо, работоспособны, причин для беспокойства нет. Другое дело, что если появляются симптомы, которые ухудшают качество вашей жизни. Тогда требуется обследование, которое может выявить причину гипотонии, иногда это весьма серьезные заболевания.
Что касается аритмии и гипотонии, то некоторые виды аритмии, действительно, сопровождаются снижением давления, для исключения этого необходимо обследование.
Искривление позвоночника может быть одним из факторов, влияющих на уровень артериального давления, но не является основным.

Светлана:
Появились приборы, электромагнитные и другие, например: Омега,Денас, которые, если верить рекламе, снижают давление и помогают при гипертонии. Действительно ли это так и каково действие данных приборов? Возможно ли лечение гипертонии без лекарств?

Ответ:
Когда врач назначает препараты для снижения давления, он руководствуется результатами многоцентровых исследований (когда доказано действие препарата на большом количестве пациентов, наблюдение проводится длительное время, оцениваются многие параметры). Действие приборов, активно рекламируемых в средствах массовой информации, такой доказательной базы не имеет. Не исключено, что они оказывают положительное действие, т.к. физиолечение является одним из дополнительных методов лечения, но при этом отказываться от приема назначенных препаратов нельзя.
Лечение гипертонии без препаратов возможно только на ранних этапах заболевания (эпизодическое невысокое повышение давления), но при этом необходимо изменение образа жизни (ограничение соли, снижение веса, физические нагрузки). При стойком повышении АД необходим постоянный прием препаратов.

Валентина:
У меня рабочее давление 90/70. Последнее время стало повышаться до 120/70 и обнаружили внутречерепную гипертензию. Это как-то взаимосвязано? Можно ли это лечить?

Ответ:
Прямой связи между внутричерепной гипертензией и подъемами артериального давления нет. Названные вами цифры давления являются нормальными и не требуют медикаментозного лечения. По поводу внутричерепной гипертензии рекомендуем обратиться к опытному неврологу.

Андрей:
Мне 42 года .При обседовании поставлен диагноз гипертония 2 . Рекомендован нолипрел.
Принимаю 2 месяца. Давление нормализовалось в пределах 130,140 на 90.
Вопрос: Когда прекращать прием препарата?
И еще , можно ли заниматься велоспортом (не активным)?

Ответ:
Здравствуйте, Андрей. Мы не можем назвать указанными вами цифры артериального давления нормальными, требуется коррекция терапии. Прекращать прием препарата не советуем, т.к. при отмене приема препарата артериальное давление вновь будет повышаться. Физические нагрузки показаны, но перед занятием велоспортом рекомендуем вам провести дополнительное обследование для определения степени риска сердечно-сосудистых осложнений. Наш телефон 229-20-27, готовы ответить на ваши вопросы.

Светлана Юрьевна:
Здравствуйте! у меня поставлен диагноз идиопотическое нарушение сердечного ритма, пароксизмальная тахикардия,экстрасистолия. Советуют сделать операцию. Мой вопрос заключается в следующем если "проход" дополнительных импульсов открылся только в 37 лет может он "закрыться" без хирургического вмешательства при благоприятных условиях. И еще если сделать операцию исчезнет экстрасистолия или нет. Хочется сказать слова благодарности вашему коллеге Федосееву Артему Владимировичу.

Ответ:
Уважаемая Светлана Юрьевна, мы обязательно передадим ваши слова благодарности Артему Владимировичу. К сожалению, мы не знаем, какие именно нарушения сердечного ритма у вас есть. Часть из них успешно лечатся медикаментозно, какие-то нарушения ритма требуют хирургического вмешательства. Из вашего вопроса следует, что вы наблюдаетесь у аритмолога и тактику вашего лечения лучше обсудить с вашим доктором.

Людмила:
Здравствуйте, мне 42 года, у меня врожденный порок сердца, есть соответствующее заключение клиники Мешалкина, коорекцию порока я делать не собираюсь, возможно ли в вашей клинике прохождение курса поддерживающей терапии ?

Ответ:
Людмила, уточните о каком именно пороке сердца идет речь.

Андрей:
Посоветуйте пожалуйчста с чего начать и куда лучше обратиться, приезжает отец (живет в небольшом городе) цель получить хорошее обследование и лечение, в марте месяца был инсульт, обнаружилось это местными врачами спустя 2 месяца, все время мучают сильные головные боли и ухудшение зрения, терапия проводимая на месте не помогает, прыгает давление, у него также диабет. Возможно ли сразу определить его в стационар?

Ответ:
Позвоните нам по тел. 229-20-27 и мы согласуем с вами возможность госпитализации вашего отца для обследования и подбора терапии.

Дмитрий:
Чем опасен пролапс? Какие последствия этого заболевания могут быть?

Ответ:
Пролапс (чаще митрального клапана) - не заболевание, а особенность строения створок клапана. Прогноз благоприятный, зависит от степени выраженности пролапса. В качестве проявлений у части пациентов могут быть боли в области сердца, одышка, сердцебиение. Рекомендуем избегать охлаждения, санировать (удалять) очаги хронической инфекции, при клинике ОРВИ соблюдать рекомендованный врачом режим.

Анна:
Добрый день! Мне 24 года, у меня бронхиальная астма.В последнее время поднимается давление до 140/80, кружится голова, пульс в спокойнолм состоянии 100.По ЭКГ тахикардия, на узи не значительные изменения.Частые головные боли, в области затылка жжение. Опасно ли это и с чего начать к кому обращаться и какие анализы сдавать. МРТ-хорошее, почки тоже в порядке. Спапсибо.

Ответ:
Необходимо уточнить насколько подобрана терапия, какие именно препараты вы применяете, т.к. повышение давления может быть связано с как обострением астмы, так и с влиянием медикаментов. Приглашаем вас на очную консультацию в дни открытых дверей 14-15 июня в 1-ю поликлинику (Димитрова, 8).

Олеся:
Скажите, пожалуйста, как влияет курение на артериальное давление?

Ответ:
При курении возникает спазм периферических артерий и как следствие возможен подъем артериального давления, но самое главное - курение это независимый фактор риска ишемической болезни сердца.

Ирина:
Хотелось бы у специалистов получить консультацию по вопросу: "У меня бывает состояние: тошнит, очень больные пульсирующие боли в весочную область головы, при этом артериальное давление нормальное, голова болит так, что даже больно моргать глазами. К вечеру может открыться рвота, после чего чуть облегчение, но боли в глазном дне сохраняются. Что може быть это? И вообще лечится ли такое заболевание и есть какие-либо профилактические меры? Заранее благодарна.

Ответ:
Судя по вашим жалобам, вы страдаете мигренью. Рекомендуем обратиться к неврологу.