Грипп-2005: в ожидании новых вирусов

Сезон гриппа и простуды уже наступил в Москве: с 19 по 25 сентября в столице заболели гриппом и ОРЗ уже 54 тысячи человек, сообщает территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по НСО. Новосибирск, готовься!

Всемирная организация здравоохранения прогнозирует наступление трех штаммов вирусов гриппа: «Новая Каледония», «Калифорния» и «Шанхай». Тем регионам, где за последнее время имели место вспышки так называемого птичьего гриппа, настоятельно рекомендуется обратить внимание на противоэпидемиологические мероприятия, в первую очередь – на противогриппозную вакцинацию.

Что мы знаем о гриппе? Это неизменное заболевание, вызванное изменчивым вирусом. В связи с этим возникает вопрос: действенна ли проводимая иммунопрофилактика вакцинами? В мире создана система мониторинга за изменяющимися штаммами вируса, а современные медицинские технологии помогают своевременно включать в вакцины актуальные штаммы циркулирующего вируса. Если учесть, что вирус гриппа А меняет свои антигены через год, вирус гриппа В – через три года, а на создание обновленных вакцин уходит восемь месяцев, то в настоящее время, несмотря на то, что иммунитет дрейфует вместе с измененным вирусом, созданы условия для формирования надежного иммунологического барьера.

Считается, что вирус гриппа птиц вызывает тяжелые формы заболевания с летальностью до 60% (информация областного Центра медицинской профилактики). Вирус птичьего гриппа научился преодолевать видовой барьер. «Если подтипы гриппа А Н5 и Н7 раньше поражали исключительно водоплавающих, потом – всю птицу, то сейчас уже перешли и на млекопитающих, – говорит Эмма Спиридонова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней НГМА. - Например, свинья может им заразиться. И человек тоже». Человек может заразиться только при тесном контакте с инфицированными птицами.

За последнее столетие было только четыре пандемии. Кстати, доказано, что азиатский грипп (1957 год) и гонконгский грипп (1968 год) были вызваны ассоциацией генов человеческого и птичьего гриппа. Так что повода для паники быть не должно, пандемические штаммы появляются очень редко. Но для профилактики роста заболеваемости гриппом необходимо создавать надежный иммунологический барьер, так как грипп опасен не сам по себе, а в силу возможных осложнений, которые чаще всего встречаются у детей младшего возраста и пожилых людей.

Тотальная вакцинация, как считает Эмма Спиридонова, не нужна, поскольку большинство людей переносит грипп в легкой форме, приобретая естественный иммунитет. По словам

Ирэны Цыцориной, заместителя руководителя Департамента здравоохранения НСО, на вакцинацию, прежде всего, должны обратить внимание птицеводческие предприятия. В этой области сельского хозяйства задействовано порядка 6 000 человек. Что касается горожан, то здесь опасаться стоит не столько гриппа птичьего, сколько человеческого – из-за высокой концентрации населения. Поэтому вакцинация нужна. Но – без нагнетания обстановки.

В этом году мэрия выделяет более 11 млн. рублей на закупку гриппозных вакцин. Часть вакцин уже приобретена. Это 75,5 тыс. доз живой гриппозной вакцины на сумму 3,3 млн. рублей. Правда, как сообщила «Новая Сибирь» в №37 от 16 сентября, с закупкой вакцины вышел конфуз: не был объявлен конкурс, и, таким образом, планировалось, что выделенные на вакцинацию 11 млн. будут потрачены на закупку вакцины у одной-единственной фирмы «Комол». Однако депутаты горсовета, вникнув в суть вопроса, настояли на проведении конкурса. Он состоялся, и по его результатам предполагается приобрести 19 тыс. доз живой вакцины и 90 тыс. доз гриппола на общую сумму 8,4 млн. рублей.

Всего, по словам начальника отдела организации медицинской помощи населению управления здравоохранения мэрии Александра Заиграева, этом году в Новосибирске за счет городского бюджета от гриппа будет привито около 200 тысяч жителей.

Правда, как считают в территориальном управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по НСО, администрация города и области не смогут обеспечить все население бесплатными прививками. Сейчас стоимость прививки от гриппа отечественной вакциной стоит порядка 210 рублей, импортная вакцина обойдется в 340 рублей (в зависимости от упаковки – индивидуальный шприц-тюбик стоит дороже), причем она может и подорожать.

Какой в этом году будет лидировать вирус, никто не знает. Прогнозы не всегда оправдываются, ясно только одно: грипп будет.

Наталия Воронинская, специально для НГС