Сибирячка случайно узнала, что по документам болеет раком и прошла уже 16 химиотерапий — что сказали в больнице

Елена Бердникова неоднократно вызывала врачей, когда тяжело болела COVID-19. К ней никто не приехал. При закрытии больничного листа в новосибирской больнице № 11 она с удивлением узнала о двух визитах терапевта, который якобы проводил диагностику и назначал курс лечения. Сопутствующим коронавирусу заболеванием была указана онкология: из документов следовало, что женщина прошла 16 курсов полихимиотерапии. Но пациентка такого не припоминала. Как такое возможно — разбирался корреспондент НГС Виктор Бобровников.

Химиотерапия лишь на бумаге

В начале ноября 2020 года Елена Бердникова заболела ковидом. Вызвала врача на дом в воскресенье, ей перезвонили в пятницу из городской клинической больницы № 11 и сказали, что возьмут мазки через пару дней.

— Через два дня никто не пришел. Звонят через неделю, спрашивают: «У вас взяли мазки?» Отвечаю, что нет. Мне сказали, что мой больничный открыт, врач прибудет через пару дней. Опять никто не приехал. В итоге сама вылечилась дома за пару недель с начала болезни, это был непростой период: температурила сильно, тяжело дышать было, в обморок падала. Когда всё было позади, отправилась закрывать больничный в ГКБ № 11, — вспоминает Елена.

Когда женщина посмотрела свою амбулаторную карточку, ее удивлению не было предела. Из документов следовало, что к ней на дом трижды приходил терапевт (2, 13 и 17 ноября), проводил осмотр, выписывал лекарства, назначал лечение. Согласно выводам терапевта ГКБ № 11 Муратовой Д. Х., у Бердниковой было выявлено сопутствующее коронавирусу заболевание: онкология левой молочной железы. В карточке также указано, что пациентке было проведено 16 курсов полихимиотерапии.

— В ноябре ко мне ни разу не приходил терапевт, никакой химиотерапии я не проходила. О том, что у меня онкология, я узнала из своей медицинской карточки. На самом деле нет у меня онкологии никакой. Я, конечно, в шоке была: лечить меня не лечили, а столько всего понаписали! — возмущается Бердникова.

Елена Николаевна не стала никуда жаловаться, считает, что толку от этого нет: медики всегда своих прикроют. Эта история никогда бы не предалась огласке, если бы не зять Бердниковой Камиль Джафаров, прочитавший статью НГС о возможных фальсификациях документов в ГКБ № 4. Он связался с редакцией и познакомил журналиста с тещей.

Виноват ковид?

НГС обратился за комментарием в больницу и областное министерство здравоохранения. В своем обращении редакция попросила провести проверку качества оказания медицинской помощи Бердниковой и корректность оформления документов.

— В указанные вами даты, 2 и 13 ноября, осуществлялся аудиоконтроль пациентки Бердниковой по телефону. В тот момент интерфейс единой медицинской информационной системы не предусматривал варианта записи такой формы работы лечащего врача, как «аудиоконтроль», поэтому вместо него использовался наиболее подходящий вариант — на дому, — так объяснили в ГКБ № 11 оформленные документально визиты терапевта, которых не было.

Внесение в амбулаторную карточку информации о злокачественной опухоли молочной железы Бердниковой в больнице объяснили «технической ошибкой».

— В указанный период времени отмечался крайне высокий уровень заболеваемости ОРВИ и коронавирусом, медики ГКБ № 11 работали с перегрузкой. Заполнявший карту врач для экономии времени перенесла в карту Бердниковой текст из амбулаторной карты пациента, чтобы не набирать ее вручную, забыв удалить фрагмент, не имеющий отношения к Бердниковой. Подобные ошибки, разумеется, недопустимы, но при перегруженности персонала, к сожалению, возможны, — добавили в больнице. — По данному факту проведено совещание с персоналом о недопустимости подобных ошибок.

По мнению главного врача больницы Алексея Величко, медицинская помощь Бердниковой оказана в соответствии с методическими рекомендациями.

В Министерстве здравоохранения Новосибирской области заявили НГС, что «провести проверку и дать оценку действиям сотрудникам ГКБ № 11 по признакам мошенничества и превышения должностных полномочий не представляется возможным». Это вне компетенции министерства.

— Бердникова в минздрав с жалобами на действия сотрудников ГКБ № 11 не обращалась. Дополнительно сообщаем, что обращение редакции СМИ не может являться основанием для проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, — заявили НГС в Минздраве НСО.

Позиция пациентки и юриста

Юрист в сфере медицины Владимир Захаров по просьбе НГС изучил представленные документы и ответы больницы и министерства.

— Вам пояснили, что визит терапевта был заменен аудиоконтролем, просто из-за несовершенства системы был оформлен неверно. Аудиоконтроль — это опрос терапевтом пациентов по телефону. Сразу же возникает вопрос, каким образом дистанционно 2 ноября была проведена пальпация (ощупывание живота) и диагностирован симптом Пастернацкого? Это невозможно сделать без тактильного контакта врача и пациента! — убежден Захаров.

В визитах терапевта Бердниковой на дому уточняется «объективный статус»: состояние кожных покровов, величина лимфатических узлов, частота сердцебиения, давление, аускультативные тоны сердца и прочее. Каждый раз ставился диагноз. Пациентка рассказала, как осуществлялся этот аудиоконтроль.

— Я осознаю, чем грозят клеветнические заявления. Но я прекрасно помню звонки терапевта. Меня просто спрашивали, как я себя чувствую. На ответ «плохо» говорили: «Продолжайте лечение». Когда мне стало получше, пригласили закрывать больничный. Вот и вся диагностика! — заявила Бердникова.

Юрист Владимир Захаров не уверен, что Бердниковой вообще звонил терапевт.

— Как правило, это поручается не врачу, а среднему персоналу, который и не обладает квалификацией для более-менее качественного «аудиоконтроля». А он уже преподносит доктору информацию, которую тот вносит в амбулаторную карточку. Я сам работал в системе здравоохранения. Между тем, что делается, и тем, что пишется, бывает очень большая разница, — подытожил Захаров.

НГС направил главному врачу ГКБ № 11 Алексею Величко запрос с просьбой предоставить аудиозаписи звонков сотрудников больницы Бердниковой. На момент публикации материала редакция не получила обратной связи.

Обновлено 22 февраля:

В ГКБ № 11 сообщили НГС о том, что провели внутреннюю проверку качества медицинской помощи пациентке, по результатам нарушений не выявлено.

Там также отметили, что в 2020 году полихимиотерапия на базе ГКБ № 11 не проводилась, поскольку данный вид медицинской помощи не был включен в государственное задание больницы. В учреждении указали и на тот факт, что записи в амбулаторной карте не являются основанием для оплаты страхового случая по системе медицинского страхования.

— В страховую компанию сведения о лечении злокачественного образования не направлялись, выплаты по нему не производились, — говорится в ответе ГКБ № 11 на запрос НГС.

Зять Елены Бердниковой Камиль Джафаров по просьбе НГС изучил список оказанных теще медицинских услуг на сайте госуслуг. Там действительно отсутствуют записи о лечении Бердниковой от онкологии и проведенных ей 16 курсах полихимиотерапии.

В феврале хирург Юрий Зайко рассказал НГС о том, что в больнице № 4 несколько лет якобы фальсифицируются истории болезней пациентов: тех, кто проходил лечение на дому, под разными предлогами оформляли как стационарных больных. Он обратился в правоохранительные органы с заявлением о мошенничестве, предоставив им карточки пациентов. За год спецслужбы не приняли решения о возбуждении уголовного дела, проверки продолжаются. В больнице редакции НГС сообщили, что заявления хирурга — клевета, а сам он — крайне некомпетентный и склочный врач. Также в учреждении пообещали подать на хирурга и НГС в суд из-за клеветы. Хирург в ответ вызвал главного врача на поединок по боксу, но тот отказался.