Врач приехал на дом. Он должен надевать бахилы, мыть руки и носить перчатки? Разбираемся в 5 карточках

Если коротко: нет.

Действующие российские законы и нормативные акты не предписывают работникам скорой помощи надевать бахилы или снимать обувь при исполнении служебных обязанностей.

Кроме того, Минздрав России в своем письме от 19 октября 2016 года № 14–3/3085226–7882 поставил точку в бесконечном споре между медиками и пациентами, указав на то, что сейчас обязанность работников скорой медицинской помощи надевать бахилы в квартирах пациентов не предусмотрена действующей нормативно-правовой базой.

Врач скорой перед осмотром пациента по закону должен мыть руки или обрабатывать их антисептиком. Он должен проводить их обработку:

• перед непосредственным контактом с пациентом;

• после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);

• после контакта с секретами или экскрементами организма, слизистыми оболочками, повязками;

• перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

• после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;

• после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами;

• после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

Та же ситуация, что и с врачом скорой. Закон не обязывает участкового врача или педиатра надевать бахилы. Но они чаще всего всё же соглашаются надеть предложенные пациентом бахилы.

Должен. Он может их помыть или обработать антисептиком. Сейчас в основном у всех есть с собой антисептики. Но если он закончился, то придется договариваться с пациентом, чтобы помыть руки. Обычно каких-то конфликтов на этой почве не возникает. Перечень процедур, перед которыми проводится обработка, такой же, как в случае с врачами скорой помощи.

Требование об обязательном ношении перчаток появилось при коронавирусе. Сейчас — да, врач должен быть в них. Раньше он мог просто обработать руки. Перчатки обязан был надевать только в определенных случаях, описанных в СанПиН 2.1.3.2630–10 и методических рекомендациях 3.5.1.0113–16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях».

Врач должен надеть перчатки, когда возможен контакт:

• с кровью;
  

• другими биологическими субстратами;
  

• мочой, фекалиями;

• слизистыми оболочками;
  

• поврежденной кожей.