О сердечно-сосудистых заболеваниях мы слышим много, но в большинстве случаев многие даже не догадываются, насколько сами им подвержены. Врач-кардиолог Тамаз Гаглошвили рассказал нашим коллегам из «Доктора Питера» про жесткость артерий — важный показатель, по которому можно судить о сердечно-сосудистом риске человека. В том числе о вероятности бляшек в его сосудах, кальцификации и, как следствие, риске инфаркта, инсульта. Подробнее — в этом материале.
Тамаз Гаглошвили, кардиолог, терапевт, победитель конкурса «Лучший блог о кардиологии глазами пациентов — 2020» НМИЦ кардиологии Минздрава. Личный сайт.
Специалист назвал 7 основных факторов, повышающих жесткость артерий.
Гипертония, особенно плохо контролируемая лекарствами. К примеру, человек знает о своей гипертонии, принимает лекарства, но цифры АД по каким-то причинам всё равно 140/90 и выше.
Ожирение.
Курение.
Гиподинамия.
Преддиабет.
Сахарный диабет.
Хронические ревматические заболевания.
Насколько у вас жесткие артерии
По словам кардиолога, самый точный способ определить повышенную жесткость артерий — это измерение скорости пульсовой волны. Но это можно выполнить только с помощью врача и специального устройства.
Но есть более простой и достаточно точный метод, который можно использовать самому в домашних условиях, — измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ). Для начала надо измерить систолическое артериальное давление (верхнее) на ноге и руке.
Далее вычисляете лодыжечно-плечевой индекс, для этого надо разделить одно на другое, то есть давление на лодыжке делите на АД в плечевой артерии. По словам врача, вот о чем будет говорить полученный индекс:
менее 0,9: есть значимые бляшки в артериях ног. Это маркер высокого сердечно-сосудистого риска;
0,9–1,0: есть высокая вероятность наличия значимых бляшек в сосудах;
1,0–1,4: это норма, крупных бляшек нет;
более 1,4: у вас повышенная жесткость артерий, риск их кальцификации и высокий риск сердечно-сосудистых катастроф.
— Если ЛПИ не в диапазоне 1,0–1,4, стоит обратиться к кардиологу, пройти УЗИ артерий шеи, ног и сдать анализ крови на развернутый липидный профиль, — рекомендует Тамаз Гаглошвили.
Как уменьшить жесткость сосудов
По мнению врача-кардиолога Анны Кореневич, с помощью БАДов не получится уменьшить жесткость сосудов. И даже таблетки для снятия спазма в теле помогают снять неприятный симптом, но не воздействуют на причину. Специалист называла 4 способа, которые реально работают:
физическая нагрузка, причем любая, но обязательно регулярная;
полноценный сон;
правильное питание;
контроль над уровнем стресса.
Заведующий гериатрическим отделением больницы, терапевт высшей категории Александр Шустов уверен, что есть два подхода к своему здоровью.
Одни люди не задумываются о нем и плывут по течению, им желательно хотя бы раз в год проходить в своей поликлинике диспансеризацию. Если без преамбул, она даст уверенность, что в ближайшее время человек не умрет. Перечень обследований для диспансеризации выбирают именно на основе статистических данных о том, от чего чаще всего умирают люди.
Другие люди хотят жить активно и долго, им нужно, помимо диспансеризации, следить за некоторыми показателями здоровья и контролировать образ жизни. Не только заниматься спортом, но и думать, какую воду пьешь, что ешь, чем дышишь и так далее.
Александр Шустов каждый день общается с пожилыми пациентами и точно знает, что нужно сделать в 45 лет, чтобы в 80 и 90 хотеть жить. А это — обследовать свое здоровье.
Что дополнительно рекомендует проверить врач после 45 лет
общий развернутый анализ крови;
электрокардиограмма (ЭКГ);
флюорография;
биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ на витамин D;
анализ на ферритин и C-реактивный белок (в комплексе в один момент).