Кому нужен витамин D и помогает ли он при коронавирусе? Терапевт развеивает мифы о витамине, пропавшем из аптек

В этом году многие задумались, как можно поддержать свой организм, чтобы он мог справиться и с ОРВИ, и с коронавирусом. А при ковиде пациенты стали получать рекомендации от врачей о том, что следует пить витамин D, причем в достаточно пугающих дозировках — от 1000 МЕ за раз. С прилавков аптек лекарства сразу же исчезли. Сейчас препараты витамина D, по данным сервиса Lekvapteke, можно встретить лишь в единицах аптек, при этом БАДы пока доступны. Терапевт Людмила Овчинникова в своем Instagram и для НГС рассказала, зачем врачи назначают витамин D даже без анализов, насколько опасен его дефицит и переизбыток и как он помогает при коронавирусе. Далее от первого лица.

Витамин D — таинственное вещество, про которое толком никто из пациентов обычно ничего не знает, но пить обязаны все. Он отличный ответ на извечный вопрос: «Доктор, какие витамины попить?». Витамин D. И ведь это даже не витамин, а гормон.

За открытие витаминчиков A, B, D и Е мы говорим спасибо Эльмеру Вернер Макколлуму, биохимику.

Один ветеринар заметил, что собаки, которых кормят рыбой, не болеют рахитом. На тот момент уже знали, что в рыбьем жире содержится витамин A. И стали кормить собак рыбьим жиром (ну и гадость) без витамина A.

Собачки остались здоровыми. Ученые пришли к выводу, что есть еще один витамин. Буквы A, B и С уже были заняты, поэтому нашему герою достался опознавательный знак D. А потом ученые вообще пошли вразнос и узнали, что если на пищу посветить ультрафиолетом, то крыски тоже не болеют рахитом.

В нашей коже содержится вещество 7-дегидрохолестерин (7-ДГХ). Солнце светит ультрафиолетом на кожу (длина волны в строгом диапазоне 290–315 нм. В итоге 7-ДГХ превращается в провитамин D3. Он попадает из кожи в кровь и отправляется в печень. Здесь он активируется первый раз, второй раз активируется в почках.

И только после такого сложного пути получается активная форма 1,25 (OH) 2 D. Активный витамин D крепится к клеткам организма и начинает работать.

Клетки, которые его «ловят», находятся в мозге, сердце, коже, костях, половых и молочных железах.

Он помогает кальцию и фосфору всасываться в кишечнике. Регулирует работу костных клеток (крепость и рост кости, заживление переломов). Как гормон он следит за постоянством внутренней среды. А также имеет множество до конца не изученных функций.

Как получить витамин D

Нужно находиться на солнце 5–30 минут в период с 10:00 до 15:00 каждый день. В этом случае мы получаем витамин, который находится в крови в два раза дольше. Когда кожа приобретает розоватый оттенок, вырабатывается 10 000–25 000 МЕ (международных единиц) витамина.

Международная единица в данном случае используется как показатель активности витамина. 1 мкг витамина D = 40 МЕ.

Витамин, полученный через солнечные лучи, — это круче, чем любые добавки. Потому что это его оригинальный путь выработки. А добавки и лекарства — синяя изолента.

Предполагалось, что мы не будем целыми днями сидеть в бетонных коробках, а находиться на солнышке. Поэтому через пищу набрать свою суточную дозу непросто... Если у вас нет возможности трескать треску.

Прием витамина D в лекарственном виде. Если лекарства достать невозможно, то допустимы БАДы.

Это как раз тот редкий случай, когда в пище нам не хватает важного элемента. Солнечных дней в Сибири примерно 300 в году. Еще вычитайте все дни в году, когда мы ходим в верхней одежде. Остервенело загорать на солнце в тот редкий жаркий день тоже плохая идея — повышается риск возникновения рака кожи (меланомы).

Суточная потребность взрослого человека — 600–800 МЕ, люди старше 50 лет — 800–1000 МЕ, беременные и кормящие — 800–1200 МЕ.

Всё, что выше этого, должен назначать врач и только после результата анализа крови.

Международная единица в данном случае используется как показатель активности витамина.

1 мкг витамина D = 40 МЕ.

Около 1 миллиарда человек в мире имеют дефицит или недостаточность витамина. И большинство россиян входит в их число. Профилактическая дозировка обеспечит организм необходимым количеством для нормального функционирования.

• Тем, у кого есть остеопороз (хрупкость костей).

• Людям с болезнями кишечника или после операций на нем.

• Чернокожим и латиноамериканцам.

• Тем, у кого есть ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м²).

• Людям с болезнями почек и щитовидной железы.

• Пожилым людям.

Анализы сдаются только по назначению врача.

У детей — рахит. Как заподозрить? Ребенок вовремя не пошел (уточняйте у врача, что значит вовремя), предпочитает сидеть.

У взрослых — остеомаляция (размягчение костей), остеопороз (хрупкость костей). Нарушения можно заподозрить при хронических болях в мышцах и костях. При боли при надавливании на грудину, бедренную кость. По результатам обследований — повышение паратиреоидного гормона, выполнение денситометрии.

Так как он имеет свойства гормона, то его переизбыток не менее опасен, чем дефицит. Он приводит к целому ряду нарушений:

• Повышению уровня кальция в крови.

• Появлению солей кальция в моче.

• Камням в почках.

• Отложению кальция в кровеносных сосудах — кальцифилаксии.

• Анорексии.

• Тошноте и рвоте.

Теперь начинается главная проблема: мы знаем, что витамин D крепится ко многим клеткам организма и иммунитета в том числе. Логично предположить, что дефицит витамина D должен влиять на работу этих органов. Поэтому провели множество наблюдательных исследований, где выяснилось, что люди, умирающие от рака, кончающие жизнь самоубийством, болеющие сахарным диабетом, гипертонической болезнью, остеопорозом (ломкостью костей), — имеют низкий уровень витамина D.

Казалось, что вот оно, решение проблемы — восполнить его. Но! Когда стали проверять обратную теорию — если восполнить дефицит витамина, тогда люди должны меньше болеть раком, диабетом и реже умирать — увы и ах. Оказалось, что те, кто принимал добавки витамина и кто не принимал, болеют и умирают практически одинаково.

Еще одна попытка обрести бессмертие провалилась в тартарары.

Пока нет данных, подтверждающих влияние уровня витамина D на течение болезни. Проведены исследования, где выяснилось, что у тех, у кого низкий уровень витамина D, болезнь протекает хуже.

Таких исследований можно провести большое количество: «Все, кто заболел коронавирусом, хоть раз в жизни пили воду из-под крана», «Все, кто умер от коронавируса, несколько раз в жизни заказывали пиццу на дом», «Все, кто попал на ИВЛ из-за коронавируса, ездил на общественном транспорте».

Если окажется, что люди, которые не заболели коронавирусом, не пьют из-под крана и не пользуются общественным транспортом, то причина их здоровья будет совсем в другом. В отсутствии социальных контактов.

Витамин D — очень важное и нужное вещество для нашего организма. Из-за нашего образа жизни мы недополучаем его естественным путем. Поэтому будет не лишним принимать его профилактическую дозу. При этом помните, что навредить может не только его дефицит, но и переизбыток, поэтому прежде чем лечить им себя от коронавируса, хорошенько подумайте — не останетесь ли вы из-за этого с большими проблемами с почками и нарушением обмена кальция.