Мама, мы все тяжело больны

Женские дни, политкорректно называемые «критическими», для многих женщин оказываются не просто критическими, а вообще невыносимыми. Боль во время менструации может свести с ума и уж точно выбивает из нормального рабочего графика. Мы так привыкли пить таблетки в эти дни, что зачастую не задумываемся, что скрывается за неприятными ощущениями, ведь боли во время месячных быть не должно.

Справка: Дисменорея — нарушение менструаций, когда они сопровождаются сильными болями (такое состояние называют еще альгоменорея). Может сопровождаться другими симптомами: слабостью, тошнотой, мигренью, отсутствием аппетита, обмороками или повышением температуры.

До родов не пройдет

Пачку обезболивающего к началу менструации девушки начинают припасать с юности. Согласно статистике, именно у молодых и нерожавших девушек чаще всего встречаются болезненные менструации. Это связано с нестабильностью гормонального фона — пока организм учится быть взрослым, боль может быть даже у совершенно здоровых девушек. Это состояние называется первичная дисменорея. Но случается, что женщина взрослеет, а боли остаются.

По статистике, боли в начале менструации мучают от 30 до 60 % всех женщин. Причем большая часть — молодые и нерожавшие до 30 лет. Как рассказала гинеколог клиники «ЦНМТ в Академгородке» Наталья Селедцова, сегодня существует несколько теорий по поводу появления таких симптомов. Это может быть нарушение синтеза простагландинов — веществ, которые отвечают за появление боли. Если таких веществ образуется слишком много, боль становится невыносимой даже при отсутствии других причин. Или же в организме наблюдается дефицит ферментов, которые помогают отторгать клетки эндометрия матки во время менструации. Наконец, у женщины может быть снижена выработка эндогенных опиатов — наших собственных «наркотиков», которые работают как натуральные обезболивающие. Все эти факторы в первую очередь имеют генетическую природу и нередко передаются по наследству.

Часто болезненные месячные врачи фиксируют у астеничных девушек с проблемами вегетативной нервной системы.

Боль и норма

Незначительные тянущие боли во время месячных или за день до их начала могут быть нормой. Организм так предупреждает женщину: «подготовься». Периодически болезненные месячные встречаются почти у всех женщин, что может быть вызвано стрессами, переездами или усталостью. «Назвать болезненные месячные дисменореей можно, если процесс носит постоянный циклический характер, т.е. живот болит при каждых месячных», — выделяет самый главный признак болезни гинеколог медцентра «XXI век» Татьяна Федорченко. Важно обратить внимание еще вот на что: когда боли отдают в крестец или поясницу, сопровождаются тошнотой, слабостью, температурой. А также если длятся слишком долго. Условно «нормальная» боль начинается за 12 часов до начала месячных и проходит на второй день.

Показать, что скрыто

Описывая первичную дисменорею, врачи признаются: сегодня это довольно редкий случай. У 7 из 10 женщин, страдающих болями, боль говорит о заболевании. И тогда его нужно выявить и вылечить, а не прикрываться таблетками. Это называется вторичная дисменорея. Вот ее главные виновники:

Спаечный процесс и воспаления

Где воспаление — всегда болит, напоминает Татьяна Федорченко. В данном случае определить воспаление помогут УЗИ и осмотр на кресле, а также анализы.

Если воспаление не вылечить вовремя, разовьются спайки. Они тоже будут болеть.

При спайках важна правильная тактика лечения, включая физиотерапию или лапароскопию, если процесс запущенный.

Эндометриоз

Ткань, по строению схожая с внутренней выстилкой матки, выходит за пределы ее полости и образует эндометриоидные очаги. Эта ткань реагирует на изменения гормонального фона, очаги увеличиваются в размерах перед месячными и сжимают окружающие ткани. Надо пройти обследование, выявить расположение эндометриоидных очагов и пролечиться (консервативно или хирургически).

Нарушения гормонального фона, поликистоз

Если нарушен баланс гормонов, у женщины сильно выражен не только ПМС, но и сами месячные заставляют лезть на стену. Пока гормональный сбой не вызвал новые болезни, нужно его обнаружить и пройти курс лечения. После нормализации гормонального фона месячные перестают беспокоить, уверяет Татьяна Федорченко.

Жизнь налаживается

Пока вы разбираетесь с причинами вторичной дисменореи или же выяснили, что боль — это нюанс вашей наследственности, боль не нужно терпеть. Есть методы, чтобы жить стало легче.

Первое: врач может назначить препараты. Это могут быть витамины, принимаемые курсами. Или же обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), которые, впрочем, можно принимать не долее пары дней. В тяжелых случаях назначают гормональную контрацепцию именно с целью устранения болевого синдрома.

Второе: обогатите питание витамином Е (нормализует гормональный фон) и магнием (природный спазмолитик).

Полезно есть малиновое варенье, черную смородину — это источник природных веществ против воспаления.

Включите в меню салаты с оливковым маслом, орехи, овсянку, гречку (все эти продукты содержат витамин Е), пшеничные отруби, морские водоросли, какао, курага (содержат много магния).

Наконец, научитесь побольше двигаться и радоваться жизни. Умеренная физкультура препятствует застойным явлениям, улучшает кровообращение и повышает настроение. А еще доказано, что у женщин с налаженной личной жизнью боли проходят сами по себе уже через несколько месяцев.

Ирина Киснер

Фото miss.by.ua (1), gettyimages.com (2, 3)