Комплексное лечение бесплодия в «Клинике Пасман» с использованием новейших научных разработок и мирового научно-практического опыта

Екатерина Щеповицкая:
Добрый день, уважаемые посетители сайта НГС.НОВОСТИ. Начинается онлайн-конференция д.м.н., профессора, заведующей кафедрой акушерства и гинекологии медицинского факультета НГУ, заслуженного врача России, директора «Клиники Пасман» Натальи Пасман и к.м.н., врача акушера-гинеколога-эндокринолога, репродуктолога, заведующей отделением вспомогательных репродуктивных технологий «Клиники Пасман» Натальи Махотиной на тему «Комплексное лечение бесплодия в «Клинике Пасман» с использованием новейших научных разработок и мирового научно-практического опыта».
Пожалуйста, задавайте ваши вопросы.

Елена:
Здравствуйте, а гистерорезектоскопия используется в вашей клинике, нигде в городе не могу найти, у кого бы в клинике была такая практика операций, а очень нужно убрать без последствий убрать полип в матке, чтобы забеременеть.

Ответ:
Добрый день, Елена! Гистерорезектоскопию мы проводим в нашей клинике с 2010 года с использованием современного эндоскопического оборудования. Приходите с 6-го по 11-й день цикла со всеми необходимыми анализами для операции (RW, ВИЧ, маркеры гепатитов, общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование и группа крови, ЭКГ, мазок на флору и онкоцитологию). Всё обследование вы можете также оперативно пройти у нас в клинике. Для профилактики рецидива полипа эндометрия вам необходимо пройти курс лечения, для чего следует записаться после операции на прием к гинекологу-эндокринологу. Ждем вас!

Александр:
Добрый день!
Два раза безрезультатно делали ИКСИ в Авиценне, думаем прийти к вам. В клинике на Разъездной к какому доктору лучше обратиться? Все ли процедуры там проводите? Анализы можно сдавать у вас или направляете? Если у вас, то их стоимость адекватна? Может быть для таких "опытных" пациентов у вас есть дисконт? Спасибо!

Ответ:
Отделение ЭКО, где проводятся все манипуляции и операции ВРТ, находится у нас в филиале на Блюхера, 71/1. Для первичной консультации вы можете обратиться к профессору Пасман Н.М., которая принимает по средам на Разъездной. Все анализы вы можете сдавать у нас — в этом случае пациентам предоставляется скидка на программу обследования перед вступлением в протокол. Дисконтные карты в клинике выдаются нашим пациентам, которые пролечились либо обследовались на определенную сумму. Приходите, постараемся вам помочь!

Светлана:
Добрый день!
Я наблюдаюсь в клинике "Пасман" по бесплодию. Было проведено 3 инсеминации безрезультатно. Сейчас планируем ЭКО. Очень хочу попасть в "местную" программу по "бесплатному" ЭКО. Известны ли уже нормативные документы на эту тему?

Ответ:
В 2013 году Правительство России включило ЭКО в систему ОМС. То есть, одна процедура ЭКО может быть проведена за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Что следует знать об ЭКО ОМС 2013?
Программа ЭКО ОМС 2013 работает уже с 1 января 2013 года, а вопрос «входит ли ЭКО в ОМС?» до сих пор задают на интернет-сайтах, посвященных вопросам бесплодия.

Условия для проведения ЭКО за счет ОМС:
У семейной пары, которая может пройти процедуру ЭКО в системе ОМС, должен быть официально зарегистрированный брак, не должно быть общих детей. Женщине не может быть меньше 22 и больше 38 лет.
Основной диагноз, который позволяет провести ЭКО за счет средств ОМС, — это бесплодие, возникшее из-за так называемого трубного фактора. Это означает, что в первую очередь право на ЭКО по полису ОМС имеют женщины, у которых удалены обе трубы или диагностирована непроходимость маточных труб.
Пройти процедуру ЭКО бесплатно также смогут те женщины, которым в установленном порядке поставлен диагноз «бесплодие» и лечение заболевания было безуспешным. С момента окончания лечения и до момента обращения в медицинское учреждение по поводу бесплатного ЭКО должно пройти 9–12 месяцев.

Какие документы необходимы для прохождения ЭКО по ОМС?
Речь идет об освоении государственных средств, поэтому без определенных документов получить бесплатное ЭКО по программе ОМС невозможно. Перечислим основные из них:
– свидетельство о браке;
– страховой полис Фонда официального медицинского страхования;
– страховой полис Пенсионного Фонда РФ;
– выписка из протокола заседания врачебной комиссии при медицинском учреждении, в которой указано, что женщина получила разрешение на проведение бесплатного ЭКО;
– заключение о необходимости проведения ЭКО, выданное в женской консультации, на учете в которой находится женщина;
– направление на проведение ЭКО, выданное женской консультацией.

При вынесении решения врачами принимаются во внимание возраст женщины, ее диагноз или диагноз мужа, противопоказания к проведению ЭКО, наличие полиса ОМС, зарегистрированного брака.
ЭКО и денежный вопрос
Не зря ЭКО входит в ОМС — одна процедура экстракорпорального оплодотворения в медицинском центре стоит порядка 150 тыс. руб., и это без учета медикаментов.
В 2013 году застрахованным в системе ОМС женщинам, получившим разрешение воспользоваться бесплатно одной процедурой экстракорпорального оплодотворения, выделяется 106 253,90 руб. Все, что будет начислено сверх этой суммы, должна оплачивать семья.
Кроме размера выделенной компенсации, важно знать, что может быть оплачено за счет средств ФОМС:
– анализы;
– гормональная стимуляция овуляции;
– проведение пункции фолликулов;
– проведение анестезии;
– выращивание эмбрионов;
– перенос жизнеспособных эмбрионов в матку.
ЭКО вошло в перечень оплачиваемых за счет ФОМС процедур в 2013 году впервые, но подобное финансирование планируется в 2014 году — 113 109,00 руб. и в 2015 году — 119 964,10 руб. на одну процедуру.
Государством оплачивается только одна процедура ЭКО. Если она окажется неудачной, женщине необходимо снова получить направление на использование бесплатного ЭКО и под новым регистрационным номером встать в очередь на прохождение процедуры.

Где проводится бесплатное ЭКО?
Следует учесть, что программа новая, по регионам России она запускается постепенно. Сейчас известно, что можно пройти ЭКО по ОМС в Санкт-Петербурге, Новосибирске, Екатеринбурге, Москве, Тюмени, Уфе, Нижнем Новгороде, Новокузнецке, Красноярске, Самаре, Челябинске, Барнауле, Перми. Списки городов и медицинских учреждений, в которых ЭКО проводится за счет средств ФОМС, расширяются, информацию о них можно получить в местном департаменте здравоохранения.

Елена:
Добрый день! Сколько стоит процедура ЭКО?

Ответ:
Полный цикл ЭКО: мониторинг, пункция, эмбриологический этап и перенос эмбриона стоит в клинике 57 тыс. + стоимость препаратов для индукции овуляции от 30 тыс. до 58 тыс. в зависимости от протокола. ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) — дополнительно к 57 тыс. еще 20 тыс. руб.

Анна:
Когда в Новосибирской области будет проводится ЭКО о ОМС? Как попасть в программу?

Ответ:
ЭКО по полисам ОМС будет проводиться в Новосибирской области с 2014 года.
По особенностям программы мы ответили выше.

Анна:
Почему клиника стала называться" Клиникой Пасман", если директором ее является профессор Пасман?

Ответ:
Клиника остается «Клиникой профессора Пасман», и ее руководитель, генеральный директор — профессор Пасман Наталья Михайловна. «Клиника Пасман» — более демократичное название, которое используется наряду с уставным названием.

Елена Гаврилова:
Добрый день!!! Скажите, пожалуйста, на консультацию к репродуктологу можно придти с мужем или одной? результаты предыдущих исследований необходимы? заранее благодарна за ответ

Ответ:
Добрый день, Елена! На прием к репродуктологу приглашаем вас вместе с мужем, со всеми результатами предыдущих обследований.

Ольга:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько будет стоить обследование на бесплодие?

Ответ:
Полная программа обследования по бесплодию, включающая эндоскопические методы (гистероскопию, гистологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия), полный инфекционный скрининг, гормональное исследование, исследование гемостаза, иммунологической совместимости с мужем, общее лабораторное и инструментальные исследования (УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, молочных желёз, внутренних органов и почек), исследование мужа, стоит 52 тыс. руб.

Елена:
Добрый день! Моему мужу поставили диагноз астенотератозооспермия, после полугодового лечения, диагноз стал звучать как астенозооспермия. ( у него тестостерон и ГСПГ увеличены в 2 раза). При этом больше мы ничего не делали. Мне делали уже два раза инсеменацию - результатов нет. Скажите пожалуйста, с таким диагнозом у нас есть шанс иметь второго ребенка? (совместному ребенку 10 лет). Спасибо.

Ответ:
Добрый день, Елена! Мужу необходимо сдать спермограмму в нашей клинике после 3 дней воздержания, а также тест на зрелость сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, MAR-тест и тест фрагментации ДНК и прийти на прием к андрологу.

Алена:
Добрый день.
Возможно ли в Вашей клинике сделать ИОСД?
Спасибо .

Ответ:
Да, конечно. У нас проводится процедура инсеминация спермой донора уже 4 года. За 2012 год 38 % женщин у нас забеременели благодаря этой технологии.

sea_114:
1. Чем будут отличаться услуги клиники для тех, кто попадет к вам в Клинику на ЭКО по ОМС и для тех, кто обратится самостоятельно?
2. Если делать ЭКО по страховому полису, то все равно, в какую клинику обращаться?
3. Наблюдаете ли в клинике беременности после ЭКО? В чём отличия беременности после ЭКО от обычного ведения беременности?
4. Ваш опыт по детям, родившится путём ЭКО в клинике - больший ли процент нездоровых детей?

Ответ:
1. Те, кто обратится самостоятельно, проходят более тщательное обследование. В частности, исследование на иммунологическую совместимость, на возможности тромбофилических изменений.
2. Это будет определено нашим министерством здравоохранения.
3. Да, наблюдаем. Беременности по ЭКО сложны. Пациенты получают большие дозы гормонов. Мы отслеживаем все возможные осложнения.
4. Это дети, которые относятся к группе высокого риска. У нас хорошие специалисты, которые отслеживают эти риски. Но генетически эти дети абсолютно здоровы. Часто такие дети даже опережают в развитии своих сверстников.

Елена Михайловна:
Добрый день , Наталья Михайловна!
Подскажите, если уже удалены трубы( так требовали врачи), 5 раз делали ЭКО, результата нет. что дальше делать. Отклонений нет.

Ответ:
Необходимо выяснить, почему попытки ЭКО были неудачны. Поэтому прежде всего приглашаем вас к нам на прием.

Любовь П.:
Здравствуйте, я бы хотела узнать, можно ли сделать у вас ЭКО с использованием донорской яйцеклетки? Если да, то сколько это будет стоить, назовите пожалуйста хотя бы примерные цифры. Заранее благодарна за ответ!

Ответ:
Донорские программы у нас широко представлены. 120 тыс. руб. — 5 донорских яйцеклеток.