«У собаки во рту кладбище»: ветеринарный стоматолог — о самых частых пациентах, безответственных владельцах и цене жизни питомца

Эти пациенты не могут сказать, где болит, не жалуются, не показывают пальцем на щеку и не всегда отказываются от еды — даже когда во рту хроническое воспаление и разрушенные зубы. Ветеринарный стоматолог из Новосибирска Екатерина Поддубная рассказала НГС о своей работе, поделилась, какие болезни чаще встречаются у зверей, почему собаки мелких пород становятся постоянными клиентами стоматологического кабинета и почему любая стоматологическая процедура для животных проходит под наркозом.

В ветеринарную стоматологию приходят разные хвостатые пациенты, но чаще всё же кошки и собаки. Ветеринарный стоматолог сети ветеринарных клиник «Дарвин» Екатерина Поддубная затруднилась назвать явных лидеров по стоматологическим проблемам: у кошек и собак беды с зубами встречаются практически с одинаковой частотой, просто они разные.

«У собак чаще и агрессивнее встречается именно пародонтит (воспалительное заболевание, которое сопровождается постепенным разрушением тканей вокруг зубов. — Прим. ред.), — рассказала врач. — У кошек картина немного иная. Пародонтит у них тоже бывает, но на первый план выходят совсем другие патологии: резорбция зубов и хронический гингивостоматит — очень тяжелая аутоиммунная и иногда трудно поддающаяся лечению патология».

У собак бывает кариес, при этом чаще от него страдают моляры — крупные жевательные зубы в глубине пасти, которые по своему строению напоминают человеческие коренные.

У кошек вместо кариеса резорбция: зуб разрушается, но в процессе не участвуют бактерии. Это не инфекционный процесс и загадка для ветеринарии — почему организм кошки вдруг начинает разрушать собственные зубы.

«Природа этого явления до конца не выявлена, но статистика пугающая: по разным данным, до 60% кошек страдают от резорбции. И протекает она по-разному: в первом случае разрушение идет с коронки, во втором — с корня, в третьем весь зуб разрушается одновременно», — сказала Екатерина Поддубная.

Рекордсмены по запущенным патологиям — декоративные породы собак (тойтерьеры, йорки, чихуа-хуа) и брахицефалы (мопсы, бульдоги, пекинесы), а также кошки с укороченной мордой. Всё дело в физиологии.

«Анатомия работает против них: из-за маленьких размеров челюсти наблюдаются скученность зубов, нарушение прикуса, другие проблемы. Процессы разрушения идут гораздо быстрее и незаметнее, — предупредила врач. — К трем–четырем годам у некоторых таких животных уже может быть хронический пародонтит в запущенной стадии, и спасать зубы приходится буквально по одному».

Существует масса мифов у владельцев о зубах их питомцев. Например, самый старый и живучий — о том, что, грызя кости, собаки стачивают налет. На самом деле это приводит лишь к травмам. Кто-то верит, что сломанные у животных зубы рассасываются сами по себе, но они остаются глубоко в челюсти как инородное тело, а вокруг осколка начинается тихое, хроническое воспаление.

«Животное терпит, потому что не умеет жаловаться, но боль присутствует постоянно. В любой момент процесс может обостриться, поэтому, если ломается зуб, нужно идти к врачу, даже если питомец весел и ест», — предупредила Екатерина Поддубная.

Еще один популярный миф: ­если животное ест, значит, зубы не болят. Но большинство владельцев ориентируются на человеческую логику: если у человека болит зуб, он даже не может думать о еде. У животных на генетическом уровне заложен жесткий механизм: ешь, даже если больно, иначе ты ослабнешь и станешь добычей.

«На приеме часто у собаки во рту „кладбище“: гнилые пеньки, хроническое воспаление, шатающиеся зубы. Владелец в недоумении, а животное просто научилось жить с хронической болью, пережевывает пищу здоровой стороной или глотает корм, не жуя, — объяснила зоостоматолог. — Когда питомец перестает есть, это уже катастрофа. Тогда мы видим запущенные абсцессы, гнойное расплавление кости, свищи, патологические переломы челюсти, которая истончилась из-за постоянного воспаления. Лечить это в разы сложнее и дороже».

Чтобы обратиться к специалисту, хозяева, как правило, ждут явной боли: скулежа, воя, полного отказа от еды, но сигналы о проблемах в пасти нужно уметь считывать по косвенным признакам. Это могут быть резкий гнилостный запах из пасти, воспаленные, ярко-красные десны, вязкая слюна, иногда с кровью. Следует насторожиться, если питомец трет морду о пол, трясет головой, а во время еды жует только на одну сторону, разбрасывает корм или роняет его изо рта, выбирая мягкие кусочки и отказываясь от твердых.

Тусклая шерсть, «грязная» морда, засохшая слюна тоже говорят о проблемах, как и выкусывание себя до залысин. Резкая агрессия при прикосновении к морде, апатия, сонливость, стремление прятаться — знаки, что пора заглянуть питомцу в пасть или показать врачу.

При этом ждать, пока зубы начнут портиться, — это самая частая и дорогостоящая ошибка. Оптимальный возраст первого визита к зоостоматологу— 8–9 месяцев, потому что к этому возрасту у щенков и котят завершается смена молочных зубов на постоянные.

«В будущем визит к ветеринарному стоматологу нужно сделать таким же привычным делом, как вакцинацию. Первый чекап и раз в год профилактика сохранят зубы питомца и его общее здоровье, — напоминает Екатерина Поддубная. — А еще не стоит забывать о чистке зубов — ежедневно щеткой и пастой для животных».

Екатерина Поддубная ветеринарным стоматологом стала не случайно. Ее мать была стоматологом, и детство Екатерины прошло в окружении тематической литературы, а зубы стали для нее отдельным, сложным и удивительным миром. Уже работая в ветеринарной клинике, она поняла, что хочет развиваться именно в этом направлении.

Ее работа чаще грустная, чем веселая, но забавные и курьезные случаи тоже бывают. Они обычно связаны с тем, как неуклюже животные умудряются ломать зубы.

Например, один пациент клиники, кот, обожал спать на высокой тумбе. Однажды он крепко уснул, расслабился, вытянулся, свалился на пол и сломал клык. Другой любил грызть ручку старого комода, постоянно делая себе микросколы на зубах, пока однажды не сломал зуб. Трогают специалиста до глубины души ситуации, когда животные годами живут с дикой зубной болью.

«У них, по сути, гнилой рот, хроническое воспаление, а они терпят. И самое печальное, что часто виноваты в этом люди. Владельцы панически боятся наркоза, откладывая визит к стоматологу на годы, не подозревают, что у кошек и собак вообще могут быть зубные проблемы», — делится наблюдениями ветеринар.

По мнению Екатерины, самая большая сложность в работе с хвостатыми пациентами в том, что они не умеют говорить. Вся доля ответственности за правильный диагноз ложится на специалиста.

«Мне нужно не просто посмотреть в рот, а правильно сделать рентген-снимок и расшифровать его. Самое сложное — найти проблему, которая действительно причиняет боль. В стоматологии не всегда тот зуб, который шатается или выглядит плохо, — единственный источник боли», — пояснила ветеринар.

При этом абсолютно всё стоматологическое лечение у животных проводят под наркозом. Даже рентген сделать без него нереально: животное сразу начинает вертеть головой, закрывать пасть, активно шевелить языком.

Основные процедуры тоже без наркоза не выполнить: животному будет больно. К тому же, если пациент дергается, можно случайно травмировать его глаз, нерв или сосуд. А еще животные в сознании паталогически боятся шума от стоматологического оборудования. Наркоз позволяет контролировать риски: пациент спит, не двигается, дыхательные пути защищены интубационной трубкой.

При этом лечение зубов у животных стоит дороже. У людей всё просто, объясняет Екатерина Поддубная: пришел, открыл рот, посидел час в кресле и пошел домой. У животных это целый комплекс мероприятий, в том числе предоперационное обследование. А во время процедуры задействован не только стоматолог, но и врач-анестезиолог: он контролирует давление, пульс, сатурацию, глубину наркоза. Также увеличивает чек большое количество расходных материалов.

В работе ветеринарного стоматолога больше всего Екатерину выматывают запущенные случаи, когда проблема длилась годами.

«Видишь, что животное страдает, тебе не терпится поскорее помочь, но безопасность важнее. И начинается марафон переживаний: а вдруг найдутся противопоказания к наркозу? Отправляешь его к кардиологу, нефрологу, ждешь результатов, назначаешь обезболивающие, чтобы облегчить состояние, думаешь о его мучениях и ничего не можешь сделать, пока не получишь зеленый свет от других специалистов», — признается врач.

После работы Екатерина не забывает о пациентах и анализирует день: кота удалось уговорить на осмотр, у собаки всё быстро зажило после сложного удаления — и ловит себя на мысли, что занимается тем, что приносит радость.

«Испытываю благодарность, когда владельцы возвращаются ко мне не с жалобами, а с рассказами о том, как изменилась жизнь их питомца после лечения. Приходят сообщения: „Наш пес впервые за три года начал играть с мячиком!“ или „Кошка снова стала запрыгивать на подоконник и мурлыкать, когда гладишь по голове“. Это не просто слова — это подтверждение того, что мы не зря боремся за каждую безболезненную улыбку», — уверена зоостоматолог.

Новосибирцы любят истории про животных и их спасение, а недавно, 1 марта, в мире отмечали День кошек. Мы сделали подборку милых и добрых историй о том, как спасали пушистиков и как они преобразились, обретя новый дом.

Также мы рассказывали о проблеме бездомных питомцев, которые сбиваются в стаи и пугают новосибирцев. Договориться о ее решении власти пока не могут.