«Нурофен» под запретом

В Новосибирской области, как и во всей России, с 1 июня запретили продавать кодеинсодержащие препараты без рецепта. Самые популярные у новосибирцев лекарства от кашля и боли вроде «Пенталгина-Н», «Нурофена-Плюс» и «Коделака» теперь не купить без похода к врачу. Ввести запрет правительство страны подтолкнуло то, что из таких препаратов изготавливают дешевый и тяжелый наркотик «крокодил». Корреспондент НГС.НОВОСТИ узнавала у врачей, являются ли кодеинсодержащие препараты самыми эффективными болеутоляющими и противокашлевыми и чем их можно заменить.

Справка: Кодеин — 3-метилморфин, алкалоид опиума, используется как противокашлевое лекарственное средство центрального действия, обычно в сочетании с другими веществами, например, с терпингидратом. Обладает слабым наркотическим и болеутоляющим эффектом, в связи с чем используется также как компонент болеутоляющих лекарств.

Как сообщили в пресс-службе областного минздрава, с 1 июня все комбинированные лекарственные препараты на территории России, содержащие кодеин или его соли, подлежат отпуску из аптек и аптечных пунктов по рецептам.

Вводимый запрет стал одной из правительственных мер по контролю препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств и их прекурсоров. В частности, из кодеинсодержащих препаратов наркоманы извлекают дезоморфин, более известный как «крокодил». «Проведенные исследования доказывают многочисленные случаи употребления именно этого вида наркотиков на территории области», — сообщил главный нарколог НСО Равиль Теркулов.

Главный клинический фармаколог Новосибирской области Владислав Митрохин говорит, что получить рецепт на кодеинсодержащий препарат, если нужен действительно именно он, не займет много времени: это обычное посещение поликлиники. «Мне кажется, люди не пойдут в поликлинику массово. У нас туда сложно попасть. Будут выкручиваться — брать другие лекарства», — думает заместитель заведующего аптеки «Радуга» на ул. Нарымской Наталья Кононова.

Заведующая аптекой «Будьте здоровы!» на ул. 9-й Гвардейской Дивизии Анна Папша отметила рост интереса к кодеинсодержащим препаратам накануне запрета: «Грубо говоря, если «Пенталгина» продавали 10 упаковок в день, то теперь один человек мог просить по 4 упаковки. Такого запаса у нас не было. К тому же больше двух упаковок в одни руки мы не продаем». По словам аптекаря, в первый день действия запрета только один человек пришел с рецептом, остальные разводят руками и уходят — это десятки человек в день, поскольку препараты с кодеином используются и от кашля, и от головной боли.

В аптеке «Радуга» на ул. Нарымской ажиотажа перед запретом не замечали, несмотря на то, что эти препараты ходовые — их покупают каждый день. «Люди не задумывались над тем, что туда входит кодеин. Просто брали привычные лекарства, которые им нравятся, — уверена Наталья Кононова из аптеки «Радуга». — Некоторые фирмы подсуетились и выпустили такие же препараты, под тем же названием, но уже без кодеина — тот же «Солпадеин». «Пенталгин» есть без кодеина, но он слабее.

Люди, которые уже попробовали «Пенталгин» без кодеина, просят старые круглые таблетки, говорят: «Этот ваш зеленый продолговатый не помогает».

Врач-терапевт терапевтического отделения АНО «ЦНМТ» Наталья Клементьева рассказала, что кодеинсодержащие препараты имеют узкие показания к назначению: «Эти препараты угнетают кашлевой рефлекс в головном мозге. Поэтому они назначаются исключительно при сухом кашле, когда он приступообразный, мучительный и нет мокроты, или при коклюше как вспомогательное лечение. Кодеин не является таким препаратом, который нужно назначать всем. Если пациент самостоятельно покупает кодеинсодержащие препараты, он может сделать себе хуже».

В аптеках существует широкий ассортимент эффективных анальгетических и противокашлевых лекарственных препаратов, являющихся заменой кодеинсодержащим лекарственным препаратам, указывает главный клинический фармаколог НСО Владислав Митрохин. Во-первых, аналогичные препараты, не содержащие кодеин: «Пенталгин-Н» заменяется «Пенталгином», «Нурофен-Плюс» — просто «Нурофеном». Во-вторых, обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных — такие, как «Ибупрофен», «Напроксен». Эксперт объясняет:

«Кодеин не играет никакой роли в обезболивающем действии, он просто традиционно присутствовал в таких препаратах. По сути, кодеин нужен только для подавления сухого кашля. Если это нужно, пациент обращается к врачу, и врач выписывает кодеинсодержащий препарат. Для лечения кашля есть препараты, содержащие амброксол, — «Лазолван», «Амбробене». Они не просто кашель снимают, они облегчают откашливание. Это гораздо более эффективно, чем просто подавлять кашель».

Елена Сафронова

Фото thinkstockphotos.com