«Состояние больницы было тяжелым»

Бывший руководитель диагностического центра Дорожной клинической больницы Евгений Комаровский весной 2011 года был назначен на должность главврача Областной клинической больницы (ГНОКБ, Немировича-Данченко, 130). Только в августе он созвал одну из первых пресс-конференций в новом качестве. Формальным поводом для нее послужили слухи о массовых увольнениях, которые прокатились по больнице. Главврач их решительно опроверг и попросил не мешать ему работать. Корреспондент НГС.НОВОСТИ встретилась с Евгением Комаровским, анестезиологом-реаниматологом по специальности, чтобы выяснить, как он будет реанимировать одну из крупнейших больниц области.

Справка: Евгений Комаровский родился в 1964 году в Новосибирске. В 1988 году окончил НГМУ, специальность — анестезиолог-реаниматолог. В 1999–2009 гг. работал заместителем директора ОГУ «Новосибоблфарм», затем руководил диагностическим центром Дорожной клинической больницы. Приказом министра здравоохранения НСО Ольги Кравченко от 31 марта 2011 года назначен на должность главного врача ГНОКБ.

Евгений Аркадьевич, в каком состоянии прежнее руководство оставило вам больницу?

Больница — сложное хозяйство, и ее состояние было тяжелым. На 20 % площадей лечебных корпусов шел затяжной ремонт, остро не хватало оборудования, кредиторская задолженность составляла 88,6 млн руб.

А какова на самом деле ситуация с кадрами?

Текучесть кадров была в областной больнице всегда, в 2008–2010 годах она составляла 18–22 %. То есть за год менялся примерно каждый пятый сотрудник. Но нужно учесть, что в статистику увольнений попадают и клинические ординаторы, и интерны, которые меняют в больнице одну должность на другую. А с тех пор, как я работаю в областной больнице, здесь сменилось 12 врачей. За тот же период прошлого года уволились 20 специалистов.

Откуда тогда взялись слухи о том, что врачи пачками складывают на ваш стол заявления об уходе?

Думаю, кто-то хочет снизить авторитет руководства больницы, областного министерства здравоохранения и руководства области в целом, а недостоверную информацию подхватили некоторые электронные ресурсы, печатные издания и даже государственный телеканал.

Кредиторская задолженность больницы составляла 88,6 млн руб. — как образовался этот долг?

Долг существует не менее 3 лет. Основная его часть — долги по медикаментам в системе обязательного медицинского страхования. Одна из причин возникновения долга — закупка лекарств не по конкурсу, а по прямым контрактам. Можно предположить, что лекарства закупались по завышенным ценам.

Вы начали его гасить?

Да, но прорывом я бы это не назвал. За 4 месяца мы взяли ситуацию под контроль, чтобы долг не увеличивался. Тенденция к уменьшению, конечно, есть — в части медикаментов мы погасили около 10 % задолженности.

Какую зарплату получают сегодня врачи и средний медицинский персонал?

Средняя зарплата врача с прошлого года выросла на тысячу, в первом полугодии 2011 года она составляет 22,5 тыс. руб. Медсестра сейчас получает в среднем 13,8 тыс. руб. Зарплата, безусловно, должна расти, и это предусмотрено федеральными и областными программами на ближайшие годы.

Есть ли утечка кадров в частную медицину?

Поздно об этом говорить, все уже произошло. Многие высококвалифицированные сотрудники областной больницы сегодня имеют частную практику. Не скажу, что это хорошо, но я понимаю, что доктора ищут дополнительный заработок. Другое дело, что в Новосибирской области сегодня много частных клиник, которые паразитируют на государственном здравоохранении.

Как?

Желающий открыть частную клинику просто берет кадры у государственной медицины, где врачи каждые пять лет проходят сертификацию за счет государства. А если у пациентов происходят осложнения, — а после хирургических операций это случается — их пристраивают в государственные больницы. У нас такие пациенты есть всегда. Это говорит о том, что взять на себя от начала до конца весь лечебный процесс частные клиники не готовы. Они снимают сливки, выбирая самых платежеспособных пациентов и сразу отказываясь от запущенных и сложных случаев.

Есть ли очередь на госпитализацию в областную больницу? Как она формируется?

У нас есть понятие плановой и экстренной госпитализации. Для экстренных больных нет вообще никакой очереди, а среди пациентов, которым нужна плановая госпитализация, очередь в начале года составляла около 2600 человек. Сегодня мы сократили ее примерно на 20 %.

Есть ли в областной больнице практика замены дорогих лекарств на более дешевые аналоги?

Да, мы используем такие лекарства, и я прошу относиться к этому спокойно. В фармакологии есть такое понятие — оригинальный препарат и лекарство-дженерик. Химическая основа у них одна, но разные торговые названия. Государство решило проблему так: все конкурсы на закупку препаратов проводятся не по торговому наименованию, а по международному непатентованному названию.

Не так давно губернатор Василий Юрченко, посетив областную больницу, возмутился зарослями травы на вашей территории. Вы решили эту проблему?

Да, в тот же день мы привели территорию в порядок. Речь шла о стройплощадке нейрохирургического центра. Она существует уже несколько лет, и мы привыкли к этому участку относиться как к стройплощадке, поэтому трава там действительно была не скошена.

Какие тенденции в последнее время наблюдаются в состоянии здоровья новосибирцев?

В последние 10 лет бесконечно рекламируются БАДы, лекарства. И у человека складывается впечатление, что в больницу ходить не нужно. Он знает, какую таблетку выпить, а в случае чего сам поставит себе диагноз по информации из интернета. В результате мы получаем много запущенных случаев. К тому же, есть общее недоверие к медицине. Поэтому нам потребуется много лет, чтобы последовательно менять отношения между врачом и пациентом. Но и тут главное — не перегнуть палку. Все-таки нужно начинать с того, что здоровье человека — это его собственная проблема, а не только здравоохранения.

Дарья Староверова

Фото автора