Тотальная имплантация зубов: всего три вопроса врачу — и все встанет на свои места

Стоматология — удовольствие дорогое, но почему порой стоимость лечения в разных клиниках отличается не просто существенно, а в разы? Особенно когда речь идет о тотальной имплантации зубов (полностью вся челюсть). Есть ли этому объективные причины, помимо локации (центр и периферия всегда отличаются по ценообразованию), вложения в интерьеры и оснащение, которые действительно влияют на результат, с которым останется пациент на долгие годы?

Достаточно задать врачу-стоматологу три вопроса о предстоящем лечении — и все встанет на свои места, уверяет заслуженный стоматолог Виталий Бесяков — доцент кафедры ортопедической стоматологии НГМУ, к. м. н., заслуженный стоматолог, стоматолог-ортопед высшей категории, основатель и руководитель Центра стоматологических решений «Респект».

— Виталий Рувимович, почему в одной клинике тотальное протезирование на имплантатах стоит от 700 до 900 тысяч рублей, а в другой — от 200 до 400 тысяч? Расхождение в стоимости существенное.

— Задайте своему стоматологу всего три вопроса: какой способ имплантации предполагается («все на четырех», «все на пяти» или «все на шести» имплантатах или какой-то иной); какой тип конструкции, из каких материалов будет выполнен; и сколько реально времени займет имплантация. Если заявлена «имплантация зубов за один день»: действительно ли вам выполнят все этапы в течение суток или отправят домой с временной конструкцией, которую понадобится заменить через время? И многое сразу станет ясно. Стоимость имплантации зависит от способа имплантации и типа конструкции.

— Например?

— Например, имплантация All-on-4 («всё на четырёх») стоит дешевле, чем All-on-5 («всё на пяти») или All-on-6 («всё на шести»). По какой технологии выполнить имплантацию конкретному пациенту — зависит от индивидуальной ситуации и определяется врачом-стоматологом ортопедом, имплантологом после изучения снимков и осмотра пациента. Это первый фактор, существенно влияющий на стоимость работы.

Второй фактор — марка дентальных имплантатов. Стоимость премиальных имплантатов дороже эконом-варианта.

Третий фактор — тип и материал конструкции. Мы, например, выполняем имплантацию зубов с применением внутриротовой сварки — на титановый каркас изготавливается композиционный протез из немецкого керамонаполненного композита, с 80% наполнением керамикой.

Такая конструкция принципиально отличается по качеству, например, от металлоакрила — обычного неблагородного сплава, который облицовывается обычной пластмассой. Металлоакрил впитывает в себя микрофлору и красители, он не цветостойкий, быстро стирается, и пациент с ним теряет высоту прикуса. Такой материал менее долговечный. Он предназначен для изготовления съемных протезов либо временных протезов как этап перед постоянным протезированием. Для постоянной несъёмной конструкции он не показан, но часто можно встретить предложения использовать его в этом качестве, чтобы существенно удешевить имплантацию. Часто именно с этим и связан большой разбег в стоимости имплантации.

Поэтому, если пациент видит предложение по имплантации существенно более дешевое, чем в других клиниках, надо задаться вопросом: за счет чего? Как правило, за счет технологии имплантации и материалов, из которой будет выполнена конструкция.

— А почему не стоит идти по этому пути экономии, если у пациента, например, нет денег на более дорогую конструкцию?

— Потому что экономии не получится, пациент все равно придет к установке постоянного протеза, выполненного из более долговечных материалов, вопрос времени. Подавать металлоакрил как постоянный нельзя. Пациент будет вынужден через три-шесть месяцев его менять, как бы аккуратно он им ни пользовался. И ему придется платить дважды — за временную конструкцию, а потом за постоянную.

Часто с этим сталкиваются пациенты с северных и других отдаленных регионов, которые приезжают сюда за имплантацией «под ключ», «за один день», не всегда имеют возможность разобраться, уезжают домой с «постоянной» конструкцией, которая таковой, по сути, не является и через время вынуждены вновь возвращаться к решению проблемы с имплантацией зубов.

— А вы металлоакрил вообще не используете?

— Мы его используем только как какой-то совсем временный, промежуточный этап, не постоянный протез, который потом можно выкинуть.

Что еще важно отметить: помимо того что акрил менее эстетичен, долговечен, не держит форму и цвет, так он еще и не рентгеноконтрастен — мы, врачи, не видим его на рентгеновских снимках. А это важно: мы в процессе работы смотрим, например, прилегание к десне и другие нюансы, которые сразу следует корректировать для последующей долговечности, функциональности конструкции и комфорта пациента.

— Особенность материала конструкции понятна, а что дает использование внутриротовой сварки? Скорость?

— Это дает возможность изготовить титановый каркас максимальной точности быстро и комфортно для пациента. Все детали, которые соединяются вне полости рта, могут иметь какой-то процент искажения, деформации. А когда мы собираем все во рту, и тут же свариваем точно по месту, никаких искажений нет. Сварка — это максимально направленное, точечное и точное воздействие на титановые элементы, которые требуется соединить, максимально короткое по времени (за 0,2 миллисекунды) и не затрагивающее окружающие ткани. Мы соединяем конструкцию во рту, получаем точную и пассивную посадку протеза. Точнее не бывает, потому что мы исключаем этапы, на которых могли быть какие-то погрешности. И, что важно, мы получаем именно титановый каркас.

— Почему это важно?

— У некоторых пациентов на неблагородные сплавы возникают аллергические реакции, а на титан нет.

— Что касается скорости: вы действительно выполняете тотальную имплантацию за один день? Или в первый день пациент все-таки получает временную конструкцию?

— Мы выполняем тотальную имплантацию за один день, за один день пациент получает результат — постоянную конструкцию. Обычно этап имплантации и изготовление протеза на одну челюсть занимает 6-7 часов, на две — 9-10 часов. Но в некоторых случаях (это зависит от объема хирургического вмешательства) мы можем предложить пациенту после протезирования еще день-два понаблюдаться, не улетать сразу, если речь идет об иногородних пациентах, не всегда это требуется, но иногда мы говорим, что лучше не спешить. Мы всегда смотрим на ситуацию не с точки зрения красоты рекламного предложения, а с точки зрения здоровья человека.

Записаться на консультацию к Виталию Рувимовичу Бесякову можно по телефону +7 (383) 322-25-89.

Центр стоматологических решений «РЕСПЕКТ»:
ул. Щетинкина, 32
тел. +7 (383) 322-25-89
respect-dental.ru
vk.com/respectdental