Если не ушла на Федота: новосибирские врачи — об эффективных способах борьбы с икотой

Наверное, каждый сталкивался с икотой, которая возникает внезапно и порой долго не проходит. Чтобы избавиться от нее, кто-то пьет воду маленькими глотками или жует хлеб, кто-то давит на диафрагму, а кто-то надеется, что икота перейдет на Федота. Мы узнали у новосибирских врачей, какие эффективные способы борьбы с икотой существуют.

Икота — это непроизвольное сокращение диафрагмы, главной дыхательной мышцы, расположенной между грудной и брюшной полостью. Во время спазма голосовая щель резко закрывается, из-за чего возникает характерный звук.

Невролог медицинского центра «блеск» Алексей Аргучинский говорит, что чаще всего икота появляется из-за раздражения диафрагмы или нервов, связанных с ее работой:

«Причиной может стать слишком быстрый приём пищи, переедание, алкоголь, газированные напитки или даже обычное волнение. Иногда организм реагирует икотой на резкую смену температуры еды, например, когда после горячего кофе человек выпивает ледяную воду».

Как правило, такие приступы проходят быстро и не требуют лечения. Но если икота длится больше двух суток или повторяется слишком часто, стоит обратить на это внимание.

Врач отмечает, что длительная икота может быть связана с заболеваниями желудка и пищевода, сильным гастроэзофагеальным рефлюксом, воспалением диафрагмы или поражением блуждающего нерва.

Врач общей практики, врач-педиатр «Инвитро» Елена Алексенцева замечает, что нельзя откладывать визит к специалисту, если к икоте добавилась неврологическая симптоматика — асимметрия лица, нарушения речи, слабость в руке или ноге, головокружение. Или если икота сочетается с болью в груди, одышкой, нарушением сердечного ритма.

Также стоит обратиться за помощью, если на фоне икоты возникает неукротимая рвота, резкое вздутие живота, задержка стула. Или икота появилась после травмы головы или операции на органах грудной клетки или брюшной полости, если она мешает есть, пить, спать, приводит к истощению и бессоннице.

Елена Алексенцева назвала пять эффективных способов борьбы с икотой.

«Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание на 15–20 секунд и одновременно напрягите мышцы брюшного пресса, как будто собираетесь сильно потужиться. Затем медленно выдохните. Повторите два–три раза», — описывает врач.

Это один из самых физиологически обоснованных методов. Задержка дыхания приводит к накоплению углекислого газа в крови (гиперкапния), которая подавляет возбудимость дыхательного центра и диафрагмального нерва.

Одновременное натуживание повышает внутригрудное давление, механически воздействуя на блуждающий нерв. Его раздражение способно «перебить» патологический сигнал, вызывающий спазм. Метод эффективен примерно в 70% случаев при правильном выполнении.

Медленно выпейте стакан очень холодной воды маленькими глотками, делая паузу между ними. Лучше пить воду с добавлением дольки лимона или чайной ложки сахара.

«Здесь работают три механизма сразу. Холодная вода рефлекторно сужает сосуды в пищеводе и желудке, что меняет характер импульсации от пищеварительного тракта к блуждающему нерву. Медленное питье малыми порциями ритмически растягивает пищевод, создавая конкурирующий сигнал для диафрагмального нерва», — объясняет Елена Алексенцева.

А сахар или лимон добавляют вкусовой компонент, поэтому внимание переключается на интенсивный вкус, что дополнительно тормозит патологическую рефлекторную дугу.

Положите в рот чайную ложку сахарного песка (можно с горкой) и проглотите, не запивая. Или съешьте кусочек черствого хлеба, медленно разжевывая и проглатывая. Альтернатива — чайная ложка меда или арахисовой пасты.

Елена Алексенцева подчеркивает, что метод, который многим кажется странным, имеет четкое объяснение:

«Резкое, интенсивное вкусовое раздражение (сладкое, горькое, вязкое) через тройничный нерв посылает мощный сигнал в ствол мозга, который конкурирует с диафрагмальными спастическими сигналами. Мозг переключается на обработку вкусового стимула, и икота часто прекращается».

Кроме того, необходимость проглотить вязкий или сухой комок требует координированной работы глотательных мышц, что «перенастраивает» диафрагму на нормальный ритм.

Возьмите чистый бумажный пакет (не пластиковый!). Плотно прижмите его к лицу и дышите внутрь пакета в обычном ритме в течение 1–2 минут. Не более!

Этот метод основан на том же принципе, что и задержка дыхания, но дает более плавную гиперкапнию (избыточное количество углекислого газа в крови. — Прим.Ред.). Человек вдыхает собственный выдыхаемый воздух, обогащенный углекислым газом. Его накопление в крови является естественным физиологическим стимулом дыхательного центра. Углекислый газ нормализует возбудимость центральных механизмов дыхания, и спазм купируется.

Налейте полный стакан воды. Наклонитесь вперед, поставьте губы на дальний (противоположный) край стакана и пейте, постепенно выпрямляясь, но не отрывая губ от края. По сути, вы пьете воду из «перевернутой» позиции.

«При наклоне вперед и питье из дальнего края вы одновременно достигаете следующих эффектов: растягиваете диафрагму (она механически тормозит спазм), стимулируете глоточный рефлекс (что переключает активность блуждающего нерва) и создаете микровоздушную пробку в пищеводе, которая прорывается с определенным усилием», — говорит Елена Алексенцева.

Алексей Аргучинский добавляет, что можно воспользоваться еще и таким способом: подтянуть колени к груди в положении сидя или лежа, чтобы уменьшить давление на диафрагму.

Но если вы перепробовали все способы, а икота продолжается более часа и не прекращается, возможно, причина не физиологическая. Бывают случаи, когда длительная икота выступает первым признаком сахарного диабета, а также диафрагмальной грыжи.

Однократные эпизоды после еды, стресса или смеха — это норма, с которой не надо бороться врачебными методами. Но если икота появляется часто, сопровождается изжогой, отрыжкой, болью за грудиной или просто мешает жить, обратитесь к врачу. Возможно, речь идет о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, диафрагмальной грыже или воспалении диафрагмального нерва.

Ранее новосибирские стоматологи рассказывали о том, как расслабить жевательные мышцы.