Кто и почему отказывается от имплантации зубов в пользу съемных зубных протезов

В какой-то момент из информационного поля практически исчезла информация о съемных протезах, как будто с распространением имплантации зубов использование их прекратилось. Но это абсолютно не так. Как развивались технологии в имплантации, так развивались и совершенствовались технологии съемного протезирования, и есть огромное количество людей — и молодых, и зрелых, и мужчин, и женщин, которые в силу разных причин делают выбор в пользу протезов.

Почему? Какие они видят в этом преимущества? Как выбирают протезы? И как с ними потом живут? На эти и другие вопросы ответил заслуженный стоматолог, доцент кафедры ортопедической стоматологии НГМУ, к. м. н., стоматолог-ортопед высшей категории, основатель и руководитель Центра стоматологических решений «Респект», Виталий Бесяков.

— Виталий Рувимович, кто и почему в наше время выбирает съемные протезы?

— Во-первых, хочу отметить, что карикатурные представления о съемных протезах как о чем-то неудобном, выпадающем, неэстетичном давно устарели. Качественные современные протезы удобны и функциональны, надежно крепятся, выглядят максимально естественно и эстетично, не влияют на дикцию, позволяют наслаждаться любимой едой, смело улыбаться и общаться — никто и не догадается, что у пациента что-то присутствует во рту. И сегодня огромное количество людей прибегают к съемному протезированию в силу самых разных причин: кто-то принципиально не хочет хирургического вмешательства в полости рта, кто-то не может себе позволить имплантацию зубов по материальным причинам, особенно если предстоит большое сложное многоэтапное лечение с костной пластикой и тотальной имплантацией. А есть пациенты, которым просто нельзя выполнить имплантацию зубов по причинам здоровья. Например, это все те, кто принимают бифосфонаты — препараты, назначаемые при остеопорозе. Сегодня препараты этой группы очень широко назначаются, но после их приема пациентам нельзя проводить не только имплантацию, но и удаление зубов — иначе можно довести костные ткани до некроза. Там серьезнейшие ограничения для хирургических вмешательств вообще. И таким пациентам, даже если они и хотят поставить имплантаты, мы вынуждены отказать и предложить съемные протезы.

Кроме того, к съемному протезированию как промежуточному этапу лечения прибегают пациенты, которым предстоит переходный период между удалением зубов и непосредственно имплантацией, если нельзя сразу поставить имплантаты, например, в случае применения костной пластики. И нередко в такой переходный момент, пользуясь качественным съемным протезом, пациент говорит: а вы знаете, меня все устраивает, и мне не нужна дальнейшая имплантация. И это не вопрос экономии, хотя для кого-то и это важно. Просто человек решил, что ему так комфортно, и он не хочет дальнейших хирургических вмешательств.

— А какие сегодня используются протезы, чем отличаются друг от друга?

— Существует три ключевых типа протезов. Первые — обычный акриловый материал горячей полимеризации, который применяется в 90% случаев съемного протезирования. При условиях, что все выполнено хорошо и правильно, это достаточно хороший материал, доступный. Но часто минусом его является остаточный мономер. Если он присутствует в самом протезе, у пациента может возникнуть аллергическая реакция, жжение, отечность. Большинство протезов делается из этого материала.

Второй вид протезов, который сегодня активно предлагается, — это нейлоновые, которые подаются как более мягкие и комфортные. Это действительно так, но у них есть некоторые минусы: эти протезы предназначены для временного ношения в виде частичных съемных протезов, неремонтопригодны и довольно быстро теряют презентабельный вид. Уже через год они царапаются, меняют цвет от пищевых красителей, и тогда их надо отдавать в специализированную лабораторию, то есть пациенту на какое-то время придется остаться без зубов. Если с акриловым протезом вы придете в клинику (при условии, что в ней есть лаборатория), его при вас отполируют и, если надо, починят и вернут, то нейлоновый протез надо отдать в специализированную лабораторию, и это может занять по времени от нескольких дней до недель в зависимости от загрузки, поскольку не в каждой лаборатории есть оборудование для работ по нейлоновым протезам, т. к. они не столь широко распространены.

И третий тип — один из самых современных видов съемных протезов. Это акриловые протезы, изготовленные методом литьевого прессования. Благодаря этой методике протез получается точнее и прочнее других видов съемных протезов. Нет усадки и деформации материала. Процесс изготовления максимально автоматизирован, практически исключаются ошибки из-за человеческого фактора. Материал протеза не вызывает аллергических реакций и дискомфорта. За счет своей точности и плотности прилегания к слизистой литьевые протезы не провоцируют убыль костной ткани, исключаются риски переломов и не требуют применения различных видов клеев для улучшения фиксации протеза. Мы идем как раз по такому пути.

— Что бы вы сказали пациентам, которым в силу разных причин не выполнить имплантацию зубов, но и на съемные протезы они не могут решиться из-за стереотипов, что это что-то архаичное?

— Если протез сделан качественно, никто никогда не догадается, что он у вас есть. Подбор зубов для протеза индивидуален по форме и по цвету, индивидуализация самой пластмассы по цвету и форме также максимально приближенная под ситуацию в полости рта. Функциональность хороших съемных протезов очень хорошая — жевательная функция и дикция не страдают. Эстетика протезов зависит от того, какие мы применяем искусственные зубы, а они могут быть от самых дешевых до самых дорогих композиционных многослойных, которые выглядят максимально натурально и эстетично, ничем не уступая керамике, используемой при имплантации.

— Вы говорите, если протез сделан качественно?

— Съемное протезирование — это самый сложный и трудоемкий вид протезирования, это настоящее искусство. И не так много специалистов, в полной мере владеющих съемным протезированием. Мы много лет протезируем наших пациентов с применением прочных, функциональных и эстетичных съемных зубных протезов на высоком уровне, у нас собственная современная зуботехническая лаборатория, оснащенная по последнему слову техники — без преувеличения скажу, что у нас есть абсолютно все необходимое оборудование и материалы для разных видов съемного протезирования, есть врачи и зубные техники, прошедшие обучение в России и за рубежом, которые знают как и умеют работать конкретно со съемными протезами, специализируются на этом много лет.

Особо хочу обратиться к пациентам, которым предстоит тотальная работа дорогая. Если они думают, что им это не по карману и вариантов нет, а протезы — это вчерашний день: нет, не вчерашний! Это современный и технологичный вариант решения проблемы, и есть как полностью съемное, так и комбинированное протезирование, которое намного доступней тотальной имплантации и при этом эстетично, функционально и долговечно.

Сегодня у самых разных пациентов с самым разным уровнем доходов и притязаний есть широкий спектр вариантов решения его стоматологической проблемы. Отсутствие зубов уже давно не приговор, и возможностей вернуть жевательную функцию, эстетику и полноценную жизнь сегодня много!

Записаться на консультацию к Виталию Рувимовичу Бесякову можно по телефону: 209-01-19.
Центр стоматологических решений «РЕСПЕКТ»,
г. Новосибирск, ул. Щетинкина, 32;
тел.: +7 383 209-01-19;
Respect-dental.ru;
VК.