Грипп почти у 200 новосибирцев: сбивать ли температуру у ребенка и чем опасен насморк — 8 важных карточек о простуде

При высокой температуре, насморке, кашле у многих есть соблазн сразу же начать пить антибиотики. Но любое лечение должен назначать врач! Антибиотики помогают при бактериальной инфекции, а при вирусной они могут только ухудшить ситуацию. Антибиотики не конфетки и имеют целый ряд побочных эффектов. Иногда они даже летальны.

Если врач назначил антибиотики, то нужно принимать их строго в той дозе и с такой частотой, которая была указана. Нельзя бросать прием даже при улучшении состояния.

Бактерии вырабатывают устойчивость — антибиотикорезистентность. Если взять условно 1000 бактерий и воздействовать на них препаратом, то уничтожены должны быть все.

«Если не добили и нашлась хоть одна клетка, которая получила фактор защиты, то 999 погибнут, а она даст потомство. Мутация идет дальше, бактерии научились защищаться, препарат больше не работает. Поэтому нужно всегда завершать курс терапии. Звучит некрасиво, но правда — нужно убить их всех. Если ты кого-то оставил, он научился выживать и даст такое же обученное потомство», — объяснил Павел Мадонов, заведующий отделением клинической фармакологии Новосибирской областной больницы.

Практически нереально придумать вещество, которое бы напрямую убило вирус, поэтому ученые пошли другим путем. Главной задачей стало не дать вирусу произвести потомство. И здесь в разработке лекарств пошли двумя путями.

Первый вариант лекарств воздействует на клетки человека и, не навредив им, не дает вирусу войти внутрь. В этом случае микроорганизм остается уязвимым для лейкоцитов, и, так как он не смог дать потомство, болезнь прерывается.

Второй вариант препаратов не дает уже размножившемуся вирусу выйти из клетки. В этом случае болезнь также прерывается.

«Многие говорят, что противовирусные — фуфломицины, но это, конечно, неправда. Есть противовирусные препараты прямого направленного действия. Если запретить работу ферментов, которые обеспечивают воспроизведение вируса, то болезнь прерывается», — отметил Павел Мадонов, заведующий отделением клинической фармакологии Новосибирской областной больницы.

Он подчеркнул, что самое важное в приеме противовирусных препаратов — добиться необходимой концентрации. Дозировку также должен подбирать и назначать врач.

Температура — защитный механизм организма. При высоких показателях гибнут патогенные бактерии и вирусы. Врачи не рекомендуют сбивать температуру до 38 градусов, если нет серьезных сопутствующих заболеваний. Даже в случае с детьми врачи не рекомендуют сразу же бежать за лекарствами.

«Жаропонижающие препараты у здоровых детей старше трех месяцев оправданны при температуре выше 39–39,5 градуса. При менее выраженной лихорадке, 38–38,5 градуса, средства, снижающие температуру, показаны детям младше трех месяцев, пациентам с хронической патологией, при дискомфорте, — объяснили в скорой помощи Новосибирска. — У детей допустимо применение только двух препаратов — парацетамола и ибупрофена».

При показателях выше 38 градусов уже стоит принимать препараты в дозировке, указанной на упаковке, и по назначению врача.

Заложенность носа — один из главных симптомов, сопровождающих простуды. Важно вовремя отличить обычный насморк от синусита — опасного осложнения, которое может привести даже к менингоэнцефалиту.

При синусите выделения из носа становятся густыми, вязкими, плотными и приобретают характерный зеленоватый оттенок. Слизь стекает по дыхательным путям, раздражает горло и провоцирует кашель. Особенно сильные приступы бывают ночью и утром.

«Отличить синусит от обычного насморка можно именно по тому, что насморка этого как такового не очень много. То есть дыхание выраженно затруднено, особенно если мы говорим про гаймориты, выраженно болит голова — ее прям распирает, а как такового отделяемого не очень много», — объяснил Андрей Поздняков, врач-инфекционист «ИНВИТРО».

Для диагностики назначают рентген или компьютерную томографию.

Сосудосуживающие капли очень часто вызывают привыкание, если использовать их дольше 5–7 дней. Их действие основано на стимулировании рецепторов, которые находятся в слизистой оболочке носа. При длительном применении они теряют чувствительность, и, чтобы получить эффект от капель, приходится увеличивать дозу и чаще их применять. Такое состояние называется медикаментозным ринитом.

Чтобы избавиться от такой формы привыкания, придется проявить терпение. Скорее всего, врач назначит и стероидные препараты, которые будут помогать снимать отек.

Кашель — это защитный механизм организма, который возникает при множестве заболеваний и состояний. Обычно это признак болезней верхних и нижних дыхательных путей. Например, ларингита, бронхита, бронхиальной астмы или пневмонии. Но кашлять человек может начать и из-за проблем с ЖКТ. Врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. Многое будет зависеть и от того, какой именно кашель — сухой или влажный.

Пневмония — это инфекционное воспаление легочной ткани, вызванное бактериями, вирусами или грибками. Из-за него легкие перестают работать так, как нужно. Пневмония может развиваться как осложнение других заболеваний (например, ОРВИ, бронхит), а также возникать самостоятельно.

Среди основных симптомов пневмонии:

• сильный, часто влажный кашель с мокротой;

• высокая температура (выше 38 градусов);

• озноб;

• одышка;

• затрудненное дыхание;

• боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле;

• общая слабость, усталость, повышенная потливость (особенно ночью).

Антибиотиками лечат только бактериальную пневмонию. При вирусной форме эти лекарства неэффективны, и лечение направлено на облегчение симптомов с поддержкой иммунитета.

Екатерина Демьяновская, врач-эксперт лаборатории «Гемотест», объяснила, что вирусы типа B иногда называют «коварными младшими братьями» вирусов А.

Определить тип вируса можно только в лаборатории. Но у гриппа В есть свои особенности. Его чаще диагностируют у детей и подростков, и он сопровождается желудочно-кишечными расстройствами.

«Среди наиболее распространенных осложнений, связанных с гриппом B, — гайморит, отит, бронхит, воспаление легких (пневмония), менингит, миокардит (инфекционное и аутоиммунное поражение сердечной мышцы на фоне инфекции)», — перечислила Екатерина Демьяновская.

Грипп В лечат так же, как и другие типы, но индивидуальную терапию назначает врач.