Врач из Академгородка рассказала, зачем проводить МРТ плода и почему одного УЗИ беременным бывает мало

Пренатальная МРТ-диагностика — уникальное направление, в котором специализируется отделение «МРТ технологии» международного томографического центра. Это одна из немногих клиник в России, где начали проводить исследование плода. В чем особенность процедуры, рассказала доктор медицинских наук, врач-рентгенолог, заведующая отделением «МРТ технологии» МТЦ СО РАН Александра Коростышевская.

— Почему так мало центров, где можно выполнить диагностику плода?

— Плод имеет очень маленькие размеры исследуемых структур, плюс он постоянно хаотично и не прогнозируемо движется. Поэтому технология съемки требуется очень быстрая и качественная, научиться которой можно, только пройдя специальное обучение. Врачи должны обладать особенными знаниями в области акушерства и радиологии, иметь опыт проведения подобных обследований.

— Зачем выполнять МРТ, ведь за течением беременности наблюдают с помощью УЗИ?

— МРТ проводят всегда после ультразвукового исследования, чтобы уточнить выявленные изменения и только с 18-й недели беременности. Поэтому УЗИ остается основным способом первичной диагностики и мониторинга состояния плода. По современным данным, около 50% пороков развития остаются не выявленными на дородовом этапе, если применять только ультразвуковое исследование.

— В каких случаях томография необходима?

— МРТ плода необходима во всех случаях выявления патологии плода или даже подозрения на нее при УЗ-обследовании. Дело в том, что иногда нам удается опровергнуть наличие аномалии, но чаще — уточнить ее характер и выявить сопутствующую, что бывает критически важно. Результаты МРТ плода дают возможность акушерам обоснованно определить риски и последствия для жизни будущего ребенка, спланировать тактику родов. При проведении МРТ плода врач может диагностировать патологию любого его органа, за исключением костных структур и сердца.

Женщин чаще всего направляют на МРТ плода после второго ультразвукового скрининга, когда решаются принципиальные вопросы о сохранении беременности. Есть данные по самым частым аномалиям развития головного мозга: МРТ дает дополнительную информацию к УЗИ в 42% случаев и в 13% выявляет сопутствующую патологию, которая помогает определять прогноз и тактику для беременности. Цифры говорят сами за себя.

— Нужна ли специальная подготовка к исследованию?

— Чтобы пройти МРТ плода от беременной не требуется никакой специальной подготовки. Необходимо только предоставить последнее УЗИ и направление с указанием зоны обследования или клинической задачи. Мы стараемся создать спокойную и комфортную обстановку для беременной: уютное положение подбирается благодаря мягким матрасам и подушкам, рядом может находиться сопровождающий для моральной поддержки. Обследование занимает около 30 минут и никогда не сопровождается введением контрастного вещества.

_{Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт «Международный томографический центр» Сибирского отделения Российской академии наук, mrt.tomo.nsc.ru.}