Сибирячке потребовалась экстренная пересадка печени: папа отдал ей часть своей

Новосибирские врачи из Областной клинической больницы спасли пациентку, которой требовалась экстренная пересадка печени. Донором органа стал ее отец — он отдал дочери часть печени.

28-летнюю жительницу Новосибирска привезли в Областную клиническую больницу в состоянии печеночной комы и на аппарате искусственной вентиляции легких.

— Диагноз, с которым поступила молодая женщина, — «фульминантная (сверхострая) печеночная недостаточность». Это редко встречающееся состояние, которое развивается стремительно в течение нескольких суток, — рассказали журналисту НГС в пресс-службе учреждения.

По словам руководителя центра трансплантации и хирургии печени областной больницы Ивана Поршенникова, врачи провели консилиум и поняли, что шанс спасти пациентку есть, если пересадить ей печень.

— Женщина была включена в лист ожидания с ургентным статусом. Параллельно немедленно связались с родственниками пациентки, пригласили их в больницу, определили, что донором печени может быть ее отец, которого быстро обследовали по соответствующему протоколу. Примерно через сутки от момента поступления пациентки в областную больницу ей была выполнена трансплантация печени, еще через двое суток состояние женщины стабилизировалось. В настоящее время и донор-отец, и его дочь чувствуют себя нормально. Можно говорить о том, что эта история завершилась благополучно, хотя так бывает далеко не всегда, — подытоживает Иван Поршенников.

Так как ФПН предполагает экстренную трансплантацию печени, трансплантологи должны оценивать целесообразность и оправданность данной технологии с учетом рисков для прижизненного донора.

— Прижизненные доноры — это настоящие герои, они безвозмездно отдают почку или фрагмент печени, чтобы помочь своему генетическому родственнику, хотя такая операция не прибавляет здоровья им самим, — подчеркивает Иван Поршенников.

Если речь идет о взрослом реципиенте, для пересадки у донора, как правило, забирают правую долю печени, то есть фактически более половины органа. Если в пересадке нуждается ребенок весом до 20 кг, в большинстве случаев используется два сегмента печени — левый латеральный сектор.

Поршенников поясняет, что причины ФПН могут быть разными, среди них самая частая — передозировка парацетамола. А также это может быть отравление бледной поганкой, вирусные гепатиты A, B, E, употребление MDMA (экcтази), острая жировая дистрофия беременных.

— Некоторые хронические заболевания, в частности аутоиммунный цирроз, способны манифестировать острой печеночной недостаточностью у людей, которые могут годами болеть, даже не подозревая об этом. Такое состояние в гепатологии называется «острое на хроническом». Иногда ФПН развивается у пациентов с генетически обусловленным дефектом метаболизма меди (болезнью Вильсона-Коновалова). В то же время примерно 20% случаев ФПН имеют неуточненную этиологию, когда истинная причина ее остается не установленной, — добавляет врач.

В случае с пациенткой, о которой идет речь, причина также пока не установлена.

— Отравление медикаментами или грибами, генетическую патологию уже исключили. Есть большая вероятность, что мы имеем дело с последствием аутоиммунного цирроза печени, при том, что ранее по этому поводу женщина к врачам не обращалась, — говорит Иван Поршенников.

Ранее мы подробно рассказывали в своем фильме о том, как устроена трансплантация в России, существует ли черный рынок и почему умирают тысячи людей.