Цистит, недержание мочи, нарушения мочеиспускания, болевые ощущения в поясничной зоне, внизу живота и промежности — обычно с этими проблемами женщина спешит к гинекологу, хотя правильнее было бы обратиться сразу к урологу.
Хорошо, если гинеколог не будет бесконечно перебирать подходы к лечению, пока проблема не перейдет в хроническую или не появятся осложнения, а сразу направит к коллеге из смежной области, но так бывает не всегда.
О том, с какими проблемами чаще всего сталкиваются женщины и как их сегодня решают, рассказал опытный уролог, хирург Игорь Михайлович Лазарев.
— Игорь Михайлович, с какими проблемами женщинам стоит обращаться к урологу, не теряя времени?
— Первая наиболее распространенная проблема женщин — цистит острый и хронический. В том числе такое его проявление, как нейрогенный мочевой пузырь, когда нет болевого синдрома при мочеиспускании, но у женщины есть карта туалетов в городе, чтобы знать, куда можно, если что, сходить, потому что позывы к мочеиспусканию происходят очень часто.
Второй момент — органическая патология: если проблема беспокоит женщину больше трех раз в год, то мы говорим о рецидивирующем цистите, и тут необходимо исключить лейкоплакию — перерождение слизистой, которая не имеет свойства к растягиванию, ороговевает, что поддерживает хроническую инфекцию и симптомы тазовой боли. Здесь уже требуется оперативное лечение: ТУР (трансуретральная резекция пораженного участка) биполярным резектоскопом Olympus — эндоскопическая, высокотехнологичная операция без разрезов.
Следующая наиболее распространенная проблема женщин — недержание мочи, связанное с проблемами передней стенки влагалища, провисания уретры. Для ее решения выполняются слинговые операции с установкой петли, которая создает дополнительный изгиб и препятствует недержанию — петлевая уретропексия.
А также стрессовое недержание мочи, недержание мочи смешанного генеза — тут возможно обойтись без операции с помощью фармакологического и аппаратного лечения. Обычно такие пациентки приходят к нам от гинеколога, и мы их ведем совместно.
Затем идут проблемы, которые свойственны как женщинам, так и мужчинам: мочекаменная болезнь, кисты почек, пиелонефрит (острые воспалительные процессы в почках), опущения почек, доброкачественные и злокачественные образования почек, мочевого пузыря, мочеточников.
Все эти проблемы решаемы, даже если речь идет об онкологических заболеваниях. Главный их враг — ранняя выявляемость. Прогноз на ранних стадиях очень хороший. Операции проводятся малоинвазивные. Например, мы проводим N-bloc резекции опухолей мочевого пузыря, уретры, мочеточников, почек, что позволяет свести к минимуму вероятность рецидива. N-bloc подразумевает удаление опухоли целиком — новообразование не иссекается, а удаляется, благодаря чему снижается вероятность оставить опухолевые клетки на слизистой.
— Какие симптомы говорят, что пора на прием к урологу?
— Дискомфорт при мочеиспускании, выделения из уретры, подтекание, недержание мочи произвольно, при кашле, чихании, подъеме тяжестей, спортивных упражнениях, болевые ощущения в поясничной зоне, внизу живота и промежности, повышение температуры тела, изменения воспалительного характера по анализам мочи, кровь в моче — это явные признаки необходимости идти к урологу.
«Клиника Пасман» предлагает весь спектр современной медицинской помощи: от анализов и диагностики до терапии, операции и восстановления; комфортные условия для пациента, высококлассные специалисты, опытные анестезиологи, современные операционные, удобный стационар.
Записаться на консультацию к Игорю Михайловичу Лазареву можно по телефону (383) 285-60-59.
«Клиника Пасман»,
ул. Карамзина, 92;
тел. (383) 285-60-59;
pasman-clinic.ru.
Лицензия ЛО-54-01-006086 от 11.11.2020.
