«Полное обездвиживание»: айтишник обратился в больницу с жалобой на боль в спине и стал инвалидом

Несколько лет назад Денис Попов обратился в больницу с жалобами на боли в спине. Ему сделали МРТ. Обследование показало, что причина недомоганий — грыжи в пояснице. Нейрохирург из ЦНМТ предложил Денису провести современную операцию — избавиться от грыжи с помощью электричества. Через неделю после лечения мужчину стали мучить страшные боли — гораздо сильнее, чем раньше. Денис перестал вставать, ему пришлось начать употреблять тяжелые обезболивающие препараты. Выяснилось, что в позвоночнике начался воспалительный процесс, в итоге это привело к инвалидности. Сейчас Денис Попов считает, что причина всех его бед кроется в действиях врачей, и пытается добиться проверки Росздравнадзора. Корреспондент НГС Александра Бруня выслушала историю пациента, ознакомилась с медицинскими документами и выяснила, почему в клинике категорически не согласны с обвинениями.

Проблемы со спиной у Дениса Попова начались в 2019 году — его периодически беспокоили боли в пояснице. У сибиряка сидячая работа в ИТ-сфере и достаточно высокий рост — почти два метра, что тоже сказывалось на позвоночнике.

— На самом деле, по сравнению с тем, что произошло, ничего делать-то и не надо было. Осенью 2019 года я решил заняться своей проблемой, обратился к неврологу. За месяц лечения на препаратах особых изменений не увидел. Дискомфорт оставался, были боли. Они периодически появлялись и проходили. Невролог посоветовал мне сходить на консультацию к нейрохирургам, — рассказывает мужчина.

Он выбрал клинику ЦНМТ и врача Евстафия Мелиди.

— Я обратился к специалисту с высокой квалификацией. Записался на прием. Сделал МРТ. Врач сказал, что ему всё понятно. Оказалось, у меня грыжи. Причем, как мне потом говорили, не надо было ничего с ними делать, люди и так спокойно живут. Но как-то получилось, что я легко поддался убеждению. Врач сказал: «Если что-то беспокоит, то давайте проведем радиочастотную нуклеопластику. Делается 20–30 минут. Мы вам операцию делаем, вы про всё забываете, и всё нормально будет». Сказали, что такие операции уже 20 лет делают, что раньше спортсменов оперировали. Никаких ограничений не накладывает, — вспоминает Денис Попов.

Сибиряк сдал необходимые анализы и пришел 20 января на процедуру.

«Я безоговорочно верил специалистам»

Операция прошла по плану — Денису ввели в спину две иглы и в течение 30 минут провели необходимые манипуляции. Через несколько часов он отправился домой.

— Действительно по ощущениям показалось, что всё хорошо. А 25 января у меня начались совершенно другого рода боли, с которыми я раньше не сталкивался. Сильнейшие прострелы, подламывающие. В спине стала возникать резкая боль, и в этот момент я просто падал на пол и кричал. Такой невыносимый спазм был. Полное обездвиживание. Я решил, что это последствия операции. Рассказал нейрохирургу. На что получил ответ, что в редких случаях он такое наблюдал. Предложил лечить это эпидуральными блокадами. Большая игла вводилась в копчик. И еще мне выписывали дополнительно разные обезболивающие. Я безоговорочно верил специалистам.

Согласно медицинской карте, Денису провели всего две блокады, но мужчина утверждает, что их было намного больше.

— Вообще эффект от них должен держаться несколько недель. Уколы отключают нервную систему в том месте, куда их вводят. Мне становилось лучше на день-полтора. Потом ситуация ухудшалась. Приступы становились сильнее и дольше. Если сначала они были всего несколько минут, то потом становились всё дольше и дольше. А у меня как раз ребенок второй родился 2 января. Я даже не мог ее на руки брать. Когда появились такие проблемы, то детей сразу увезли к родителям, чтобы не травмировать их психику.

Денис остался под присмотром сестры и стал фактически лежачим пациентом.

— Я раньше был знаком с болью — и кости ломал, и связки рвал, но это просто несопоставимые ощущения. Было очень страшно. Кроме обезболивающих уже и «Трамадол» подключили. Рецепт нам дали, но мы его не догадались сфотографировать. Мозг плохо работал в это время. Купили «Трамадол» — ставили его каждые 4 часа. Это была максимальная доза. Спазм доходил до 50 минут непрерывной боли и сокращения мышц. Я мог просто начать злиться, и это вызывало спазм. Очень легкая провокация была у этих болей. Потом все родные начали понимать, что это не может быть простым защемлением, про которое говорили в ЦНМТ. Тогда мы стали обзванивать клиники.

Родственники Дениса дозвонились до клиники «РЖД-Медицина». Врачи посоветовали начать принимать антибиотики и пройти МРТ. На антибактериальных препаратах ему стало лучше, но 19 февраля Дениса госпитализировали.

— А в медкарте ЦНМТ написано, что я к ним приходил на прием 20 февраля — там появились и рекомендации об МРТ и прохождении анализов крови. Но как я мог быть на приеме, если я был госпитализирован в РЖД-клинику и даже встать не мог? (Все медицинские карты имеются в распоряжении редакции НГС. — Прим. ред.). Мне поставили диагноз — спондилодисцит, воспаление в позвоночнике из-за бактерий. Я хотел узнать, какая именно у меня инфекция. Мне сказали, что если проводить пункцию (чтобы определить бактерию), то могут при разрезе перенести воспалительный процесс в другие отделы позвоночника. Что по мировой практике — это достаточно высокий риск такого осложнения. Врачи сказали, что за мной наблюдают и при ухудшении они, конечно, сделают это. В итоге решили обойтись без процедуры.

Спустя шесть дней в стационаре Дениса Попова решили снимать с обезболивания «Трамадолом».

— Сказали, что борьба с воспалением — это долгий процесс, но ходить я буду почти без ограничений. Мне показалось, что полгода — это какие-то сумасшедшие сроки. А в чем заключается окончательное выздоровление? Те диски, которые съели бактерии, должны восстановиться. А это может занять годы. Сейчас я продолжаю амбулаторное лечение — обезболивающие, антибиотики пил с февраля и до конца августа. На самом деле при воспалительных процессах в костях такой срок обычен. Когда попал домой, то ко мне ходили врачи городской поликлиники по факту фиксировать, что я дома и мне требуются препараты — выписывали рецепты. С июля я начал передвигаться в корсете и с костылями. И даже стал ходить в поликлинику. И когда пришло время, мне установили третью группу инвалидности.

Сейчас бердчанин может ходить только в жестком корсете. Он работает преимущественно из дома и постепенно восстанавливает свое здоровье. Раньше Денис очень любил ходить в походы, в том числе в горы, но теперь об активном отдыхе и спорте ему пришлось забыть.

В ЦНМТ не согласны с версией пациента. Специалисты рассказали, что Денис Попов пришел за помощью с уже достаточно серьезными болями, онемениями и прострелами в обе ноги.

— С конца 2019 года болевой синдром прогрессировал по интенсивности и частоте, усиливаясь при физической и статической нагрузках, а также при длительной безостановочной ходьбе. По результатам осмотра, имеющегося анамнеза, представленных документов, с учетом дополнительных методов обследования врачом был выставлен диагноз: дорсопатия поясничного отдела позвоночника, затянувшееся обострение, протрузии дисков Л4-5, Л3-4, синдром люмбишиалгии слева, статико-динамические нарушения, хронический болевой синдром, — перечисляют в клинике диагнозы.

Врач, чтобы не проводить полноценную открытую операцию, предложил пациенту радиочастотную нуклеопластику.

— Оперативное малоинвазивное вмешательство, согласно операционному протоколу, было выполнено под местной анестезией под рентген-контролем в планируемом объеме в течение одного часа, без осложнений со стороны анестезии и техники выполнения процедуры.

На вопрос: «Почему после процедуры у пациента усилились боли?», в клинике ответили, что «это не соответствует фактам».

— По данным медицинской документации, в постоперационном периоде неврологического дефицита у пациента не наблюдалось, геморрагических, инфекционных осложнений не отмечено. На момент выписки спустя 5–6 часов контрольного наблюдения после проведенного оперативного лечения состояние пациента оставалось стабильно удовлетворительным, болевой синдром в поясничном отделе позвоночника и левой ноге существенно регрессировал, чувствительных нарушений не отмечено без дополнительного неврологического дефицита.

Денис Попов утверждает, что сильнодействующий препарат, который помог ему хоть как-то справиться с болями, выписал врач-нейрохирург Евстафий Мелиди. Рецепт семья не сфотографировала, но данные должны сохраниться в аптеке.

В клинике утверждают, что рецепт на «Трамадол» не выписывался.

— От «ЦПМ» (юридическое название клиники ЦНМТ. — Прим. ред.) данный препарат не назначался, — говорится в официальном ответе.

Корреспондент НГС обратилась с официальным запросом в аптеку «Озерки», которая продала Денису Попову сильнодействующий препарат со строгими правилами отпуска. Также редакция НГС обратилась с вопросом в ГУ МВД по Новосибирской области по данному факту, так как препарат является опиоидным анальгетиком.

В ЦНМТ утверждают, что Денису Попову провели две блокады, а на следующие процедуры он просто не явился. По поводу спондилодисцита в клинике уже провели врачебную комиссию. На основании документов врачи не выявили гнойной формы заболевания.

— Единственным специфическим методом, 100% доказывающим диагноз спондилодисцита, в настоящее время является пункция и биопсия материалов заинтересованного диска с последующей бактериоскопией. Пациенту указанные исследования проведены не были. Согласно рекомендациям Американского общества по инфекционным болезням по диагностике и лечению спондилитов от 2017 года и Проекту национальных клинических рекомендаций по инфекционным поражениям позвоночника ассоциации хирургов-вертебрологов, нейрохирургов России от 2019 года, для постановки диагноза необходимо двухкратное бактериологическое исследование (бакпосев) крови, что также не было проведено у данного пациента, — указывают в клинике на недочеты.

С тем, что именно действия врачей ЦНМТ довели Дениса до инвалидности, в клинике категорически не согласны.

— Проведена оценка качества предоставленной медицинской помощи пациенту Попову Д. Ю. Врачебная комиссия пришла к выводу, что отклонений от порядков оказания медицинской помощи пациенту и нарушений медицинских стандартов не было, медицинская помощь выполнена по показаниям, в полном объеме, действия врачей соответствовали общепринятому стандарту и клиническим рекомендациям, применяемым при предоставлении медицинских услуг. Консультации и лечение осуществляли штатные врачи-нейрохирурги, имеющие сертификат, подтверждающий право на осуществление данного вида деятельности и многолетний опыт практической работы. Врачебной комиссией не установлена причинно-следственная связь между проведенным лечением в «ЦПМ» и ухудшением самочувствия пациента.

Во время подготовки материала специалисты клиники ЦНМТ в ответ на запрос корреспондента НГС подробно ответили на все вопросы, но перед публикацией решили отозвать свои комментарии. Но закон о СМИ не предполагает отзыв комментариев.

Денис Попов вместе со своим адвокатом Юлией Казанцевой обратились в Росздравнадзор Новосибирской области с просьбой провести оценку качества оказания медицинской помощи. Мужчина хочет, чтобы в ЦНМТ признали, что совершили ошибку.

В Росздравнадзоре сначала попросили Дениса Попова обратиться в Роспотребнадзор, затем в Минздрав Новосибирской области, но в итоге все-таки ответили:

— По результатам предварительной проверки признаков нарушения нормативных правовых актов, регулирующих оказание медицинской помощи, не выявлено, соответственно, в настоящий момент у Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области отсутствуют основания для проведения контрольно-надзорных мероприятий, — говорится в ответе ведомства.

Медицинский адвокат Юлия Казанцева не согласна с отказом Росздравнадзора.

Редакция направила запрос в Росздравнадзор Новосибирской области, а также в прокуратуру, с просьбой оценить действия ведомства.

В середине октября прошлого года НГС рассказывал другую историю: сын 85-летней сибирячки Людмилы Дударевой больше трех лет пытался доказать, что его мать умерла по вине врачей областной больницы и скорой помощи. Женщина поступила в больницу с острой болью из-за тромбоза и умерла на следующий день после операции. Корреспондент НГС Илья Калинин поговорил со всеми сторонами, чтобы понять, как умерла пожилая женщина и есть ли тут вина врачей.